Relatório de Situação nº 494| 09/07/2021 – DGS
Infeção por novo coronavírus (COVID-19) em PORTUGAL – Relatório de Situação
Decreto-Lei n.º 56-C/2021 – Diário da República n.º 132/2021, 1º Suplemento, Série I de 2021-07-09
Altera o regime contraordenacional no âmbito da situação de calamidade, contingência e alerta
Resolução do Conselho de Ministros n.º 91-A/2021 – Diário da República n.º 132/2021, 1º Suplemento, Série I de 2021-07-09
Altera as medidas aplicáveis a determinados municípios no âmbito da situação de calamidade
Despacho n.º 6794-A/2021 – Diário da República n.º 132/2021, 2º Suplemento, Série II de 2021-07-09
Negócios Estrangeiros, Defesa Nacional, Administração Interna, Saúde e Infraestruturas e Habitação – Gabinetes do Ministro de Estado e dos Negócios Estrangeiros, dos Ministros da Defesa Nacional e da Administração Interna, da Ministra da Saúde e do Ministro das Infraestruturas e da Habitação
Aprova as listas dos países e das competições desportivas internacionais a que se aplicam as regras em matéria de tráfego aéreo, aeroportos, fronteiras terrestres, marítimas e fluviais
Despacho n.º 6794-B/2021 – Diário da República n.º 132/2021, 2º Suplemento, Série II de 2021-07-09
Defesa Nacional, Administração Interna, Saúde e Infraestruturas e Habitação – Gabinetes dos Ministros da Defesa Nacional e da Administração Interna, da Ministra da Saúde e do Ministro das Infraestruturas e da Habitação
Prorroga a permissão do embarque, desembarque e licenças para terra de passageiros e tripulações dos navios de cruzeiro em portos localizados em território nacional continental, com exceção de passageiros cuja origem ou destino sejam países para os quais só se admite a realização de viagens essenciais
Consulte a lista de farmácias de oficina que realizam testes rápidos antigénio – Infarmed
09 jul 2021
A lista de farmácias de oficina que realizam testes rápidos antigénio (TRAg) de uso profissional está disponível no site do Infarmed, na área COVID-19 e nas páginas Licenciamentos, Farmácias e Serviços aos utentes.
Esta lista está em constante atualização e nela pode encontrar as farmácias da sua localidade registadas para realizar testes rápidos antigénio (TRAg) de uso profissional.
COVID-19 Vaccine Janssen: Contraindicação em pessoas com história de síndrome de transudação capilar
Circular Informativa N.º 082/CD/550.20.001 Data: 09/07/2021
Para: Divulgação geral
Tipo de alerta: med
Contactos
- Centro de Informação do Medicamento e dos Produtos de Saúde (CIMI); Tel. 21 798 7373; E-mail: cimi@infarmed.pt; Linha do Medicamento: 800 222 444
09 jul 2021
O Comité de Avaliação do Risco em Farmacovigilância (PRAC), da Agência Europeia de Medicamentos (EMA), recomendou que pessoas que já tiveram síndrome de transudação capilar (STC) não devem ser vacinadas com COVID-19 Vaccine Janssen.
O PRAC reviu três casos de STC em pessoas vacinadas com a COVID-19 Vaccine Janssen ocorridos 2 dias após vacinação. Um desses casos tinha história de STC e dois destes tiveram desfecho fatal. Nenhum destes casos ocorreu em Portugal. Até ao dia 21 de julho de 2021, foram administradas mais de 18 milhões de doses de COVID-19 Vaccine Janssen em todo o mundo.
A síndrome de transudação capilar é uma doença grave, mas muito rara, que causa extravasão de fluidos de pequenos vasos sanguíneos (capilares) para os tecidos circundantes, resultando em edema, principalmente nos braços e pernas, pressão arterial baixa, espessamento sanguíneo e diminuição dos níveis de albumina.
Os profissionais de saúde devem estar atentos aos sinais e sintomas da STC e do risco de recorrência em pessoas que tenham sido previamente diagnosticadas com a esta doença.
As pessoas que foram vacinadas com COVID-19 Vaccine Janssen devem procurar assistência médica imediata se experienciarem edema súbito dos braços e pernas ou aumento repentino de peso nos dias seguintes à vacinação. Estes sintomas estão com frequência associados à sensação de desmaio (devido à diminuição da pressão arterial).
O PRAC continuará a monitorizar os casos de STC e, nesse sentido, solicitou à Janssen, empresa que comercializa esta vacina, informações adicionais sobre um possível mecanismo para o desenvolvimento desta doença após vacinação.
Recomendações aos profissionais de saúde:
- A COVID-19 Vaccine Janssen está contraindicada em pessoas com história de síndrome de transudação capilar, uma vez que existe risco de recorrência de STC pós-vacinal em pessoas que já tiveram a doença.
- A STC é uma patologia grave e muito rara, que pode ser fatal se não for tratada. Causa transudação de fluidos dos capilares para os tecidos circundantes, resultando em edema (principalmente dos membros), hipotensão, hemoconcentração e hipoalbuminemia.
- Devem estar atentos aos sinais e sintomas de STC. Os doentes com um episódio agudo de STC após a vacinação requerem tratamento imediato, e podem necessitar de acompanhamento especializado e de terapia de suporte intensiva.
- Devem aconselhar as pessoas vacinadas para procurar atendimento médico de imediato se tiverem sintomas sugestivos de STC.
Recomendações ao público em geral
- A probabilidade de STC ocorrer é muito baixa, mas deve estar alerta para os seus sintomas caso seja necessário tratamento médico imediato de forma a evitar complicações.
- Se souber que teve previamente STC, não deverá tomar esta vacina.
- Procure de imediato assistência médica se tiver os seguintes sintomas, nos dias subsequentes à inoculação da vacina, que podem ocorrer em conjunto com uma sensação de desmaio (devido à diminuição da pressão arterial):
- Inchaço repentino dos braços e pernas.
- Aumento súbito de peso.
A EMA e o Infarmed continuarão a monitorizar a segurança e a efetividade de todas as vacinas contra a COVID-19, tomando as devidas ações e disponibilizando ao público as informações mais recentes.
O Resumo das Características do Medicamento (RCM) e o Folheto Informativo (FI) desta vacina serão atualizados para incluir uma contraindicação em pessoas com história de síndrome de transudação capilar e também incluir esta doença como um novo efeito indesejável de frequência desconhecida.
Os profissionais de saúde irão receber uma comunicação (DHPC) com a informação descrita acima. A DHPC estará também disponível no site do Infarmed (Infomed).
É importante notificar ao Sistema Nacional de Farmacovigilância suspeitas de reações adversas, em particular reações graves ou não identificadas previamente na informação do produto. Deverá fazê-lo diretamente através do Portal RAM [https://www.infarmed.pt/web/infarmed/submissaoram].
O Presidente do Conselho Diretivo
Rui Santos Ivo
Comirnaty e Spikevax: possível ligação a casos muito raros de miocardite e pericardite
Para: Circular Informativa N.º 081/CD/550.20.001 Data: 09/07/2021
Tipo de alerta: med
Contactos
- Centro de Informação do Medicamento e dos Produtos de Saúde (CIMI); Tel. 21 798 7373; E-mail: cimi@infarmed.pt; Linha do Medicamento: 800 222 444
09 jul 2021
A miocardite e a pericardite são doenças inflamatórias do coração que se manifestam geralmente por falta de ar, dor no peito e batimento cardíaco intenso que pode ser irregular (palpitações). São doenças que ocorrem com determinada frequência na população em geral e evoluem geralmente de forma benigna.
O Comité de Avaliação do Risco em Farmacovigilância (PRAC), da Agência Europeia de Medicamentos (EMA), concluiu que podem ocorrer muito raramente casos de miocardite e pericardite após vacinação com as vacinas Comirnaty e Spikevax (anteriormente COVID-19 Vaccine Moderna).
Para esta conclusão, o PRAC avaliou toda a evidência científica disponível, incluindo uma revisão aprofundada dos casos ocorridos no Espaço Económico Europeu (EEE): 145 casos de miocardite e 138 casos de pericardite em pessoas vacinadas com Comirnaty; 19 casos de miocardite e 19 casos de pericardite após vacinação com Spikevax. Até ao dia 31 de maio de 2021, foram administradas no EEE cerca de 177 milhões de doses de Comirnaty e cerca de 20 milhões de doses de Spikevax.
Adicionalmente, o PRAC também analisou casos que ocorreram a nível mundial.
O PRAC concluiu que estes casos ocorreram sobretudo nos 14 dias subsequentes à vacinação, mais frequentemente após a segunda dose e em jovens adultos do sexo masculino. Cinco destes casos tiveram um desfecho fatal, dos quais quatro em indivíduos de idade avançada (superior a 80 anos) e/ou com comorbilidades, e sem que tenha sido estabelecida uma relação de causa-efeito definitiva. De acordo com os dados disponíveis, o desenvolvimento de miocardite e pericardite após vacinação segue um perfil clínico típico, geralmente com melhoria após descanso ou tratamento.
Até ao momento, não foi ainda estabelecida uma associação causal entre miocardite ou pericardite e as vacinas de vetor viral não-replicativo (Vaxzevria e COVID-19 Vaccine Janssen1, tendo o PRAC solicitado dados adicionais aos respetivos titulares de autorização de introdução no mercado.
A EMA reafirma que os benefícios das vacinas contra a COVID-19 continuam a superar os riscos, considerando a infeção pelo vírus e consequentes complicações, através da diminuição do número de mortes e hospitalizações devido à COVID-19, tal como demonstra a evidência científica.
A EMA e o Infarmed continuarão a monitorizar a segurança e a efetividade de todas as vacinas contra a COVID-19, tomando as devidas ações e disponibilizando ao público as informações mais recentes, particularmente devido ao aumento de administração de segundas doses destas vacinas, bem como à extensão da vacinação a adolescentes e jovens adultos.
Recomendações para os profissionais de saúde
- Estar atentos aos sinais e sintomas de miocardite e pericardite em pessoas vacinadas com uma destas vacinas (Comirnaty e Spikevax).
- Alertar as pessoas vacinadas de que devem procurar assistência médica no caso de desenvolverem algum sintoma sugestivo de miocardite e pericardite após vacinação: dor (aguda e persistente) no peito, palpitações e falta de ar. Pessoas que desenvolvam miocardite ou pericardite podem requerer um tratamento especializado.
- Consultar as orientações aplicáveis para diagnosticar e tratar estas patologias.
Recomendações para o público em geral
- A probabilidade de miocardite e pericardite (condições inflamatórias do coração) com Comirnaty ou Spikevax é muito baixa. No entanto, devem procurar assistência médica no caso do desenvolvimento dos seguintes sintomas:
- falta de ar
- dor no peito
- batimento cardíaco intenso que pode ser irregular (palpitações)
O Resumo das Características do Medicamento (RCM) e o Folheto Informativo (FI) destas vacinas serão atualizados para incluir a miocardite e a pericardite na lista de reações adversas de frequência desconhecida.
Os profissionais de saúde irão receber uma comunicação (DHPC) com a informação descrita acima. A DHPC estará também disponível no site do Infarmed (Infomed).
É importante notificar ao Sistema Nacional de Farmacovigilância suspeitas de reações adversas, em particular reações graves ou não identificadas previamente na informação do produto. Deverá fazê-lo diretamente através do Portal RAM [https://www.infarmed.pt/web/infarmed/submissaoram].
O Presidente do Conselho Diretivo
Rui Santos Ivo
1Até ao final de maio de 2021, o número de casos no EEE notificados na base de dados EudraVigilance era de 38 casos de miocardite (Vaxzevria) e 0 casos de miocardite (COVID-19 Vaccine Janssen) e de 47 casos de pericardite (Vaxzevria) e 1 casos de pericardite (COVID-19 Vaccine Janssen). A exposição no EEE para estas vacinas era de cerca de 40 milhões (Vaxzevria) e 2 milhões (COVID-19 Vaccine Janssen), respetivamente.
Aplicação de leitura do Certificado Digital UE “Passe COVID” já disponível – INSA
09-07-2021
A aplicação móvel de leitura do Certificado Digital UE “Passe COVID” já está disponível para descarregamento nas lojas de aplicações móveis da Google, da Apple e da Huawei. Com esta aplicação, as entidades que precisem de validar o Certificado Digital COVID da União Europeia (UE), que entrou em vigor no passado dia 1 de julho, podem fazê-lo digitalmente e de forma mais rápida.
Desenvolvida pela Imprensa Nacional Casa da Moeda, a app “Passe COVID” é de acesso gratuito e utilização intuitiva, sendo apenas necessário apontar a câmara do telemóvel para o código QR do Certificado Digital COVID apresentado (em papel ou em formato digital) para validar automaticamente o certificado. A aplicação valida os três tipos de certificados: de vacinação, de teste e de recuperação, emitidos pelos países membros da UE.
O resultado da validação poderá ser positivo ou negativo: um sinal verde significa que o Certificado Digital COVID foi validado com sucesso; um sinal vermelho indica que o certificado não é válido. No momento da verificação, apenas são inspecionadas a validade e a autenticidade do certificado, verificando a entidade emissora, além da aplicação das regras emitidas pela Direção-Geral da Saúde.
Durante o processo, apenas serão visualizados o nome, data de nascimento e informação sobre a verificação de validade do mesmo. Nenhum dado pessoal é armazenado pela aplicação. Da mesma forma, todos os dados relativos à saúde do portador mantêm-se no Estado-membro que emitiu o Certificado Digital COVID da UE, não sendo enviados para qualquer entidade.
Recorde de vacinas administradas
Cerca de 158 mil pessoas vacinadas contra a Covid-19 na quinta-feira
A task force que coordena o processo de vacinação da Covid-19 anunciou hoje que foi atingido na quinta-feira, dia 8 de julho, um novo recorde de vacinação diária com cerca de 158 mil pessoas vacinadas.
De acordo com a task force «esta nova marca só foi possível com a compreensão e paciência de todos os utentes e o profissionalismo e a entrega dos profissionais dos centros de vacinação que dão, diariamente, o seu melhor».
A nota da task force adianta, ainda, que em 4 dias foram vacinadas mais de 611 mil pessoas.
Para saber mais, consulte:
Recursos Humanos no SNS
Unidade Local de Saúde da Guarda vai contratar 15 médicos
O Presidente do Conselho de Administração da Unidade Local de Saúde (ULS) da Guarda, João Barranca, afirmou hoje que a instituição vai contratar 15 médicos, «nas próximas semanas», para colmatar carências verificadas em diversas áreas.
Em conferência de imprensa, o responsável disse que sido feito um trabalho em «articulação com a Administração Regional de Saúde do Centro, com a tutela e em parceria com a Ordem dos Médicos, para a resolução desta questão, procurando mitigar a carência de médicos em algumas especialidades. Temos atualmente sinalizados 15 médicos que demonstraram interesse e disponibilidade em vir trabalhar connosco».
João Barranca acrescentou que a instituição irá proceder à contratação dos novos médicos «nas próximas semanas» através do regime jurídico que permite essa possibilidade.
Dos novos 15 médicos especificou que «dois são para anestesiologia, seis para medicina geral e familiar, um para pediatria, um para pneumologia, um para radiologia, um para reumatologia e dois para medicina interna».
Além dos quadros médicos, este ano, a ULS contratou cerca de 70 enfermeiros e cerca de 100 assistentes operacionais e técnicos «que foram imprescindíveis» na resposta dada à pandemia de Covid-19.
O dirigente disse, ainda, que a ULS da Guarda conseguiu fixar nos últimos oito anos «uma média de seis médicos por ano para os seus quadros», sendo dois em 2014, nove em 2015, seis em 2016, dez em 2017, três em 2018, 11 em 2019 e oito em 2020.
Apoio ao luto parental
HDS colabora em livro digital que visa ajudar pais em processo de luto
«Apoio e Suporte ao Luto Parental» é um documento digital da autoria de uma utente do Hospital Distrital de Santarém (HDS), Cíntia Michaelsen, que contou com o apoio e orientação técnica da psicóloga clínica da Unidade de Psicologia do HDS, Fátima Portugal.
O documento, que visa ajudar os pais que estão a passar por um processo de luto, será divulgado e disponibilizado gratuitamente aos utentes do HDS.
De acordo com Fátima Portugal, a autora escolheu o formato digital de forma a alargar e facilitar o acesso, com o objetivo de poder servir utentes que passem por situações semelhantes, sendo esta «uma útil ferramenta de trabalho no âmbito da saúde mental, ajudando na elaboração destes lutos particularmente difíceis».
Para saber mais, consulte:
- HDS – http://www.hds.min-saude.pt/
- Apoio ao Luto Parental – PDF – 14Mb
Temperaturas elevadas
Conheça as recomendações para se proteger do calor
Devido à previsão de temperaturas elevadas para este fim de semana, é importante a adoção de medidas de proteção adicionais, para se proteger dos efeitos do calor intenso na saúde.
Para fazer face ao calor, a Direção-Geral da Saúde recomenda:
- Beba água ou sumos de fruta natural, mesmo quando não tem sede, e evite o consumo de bebidas alcoólicas;
- Faça refeições frias, leves e coma mais vezes ao dia;
- Utilize roupa larga, que cubra a maior parte do seu corpo, chapéu de abas largas e óculos de sol;
- Mantenha-se em ambientes frescos, pelo menos 2 a 3 horas por dia;
- Evite a exposição direta ao sol, principalmente entre as 11 e as 17 horas.
- Utilize protetor solar com fator > 30 e renove a sua aplicação de 2 em 2 horas;
- Se trabalhar no exterior, faça-o acompanhado porque em situações de calor extremo poderá ficar confuso ou perder a consciência;
- Tenha especial atenção com os doentes crónicos, crianças, idosos e pessoas com mobilidade reduzida;
- No período de maior calor, corra as persianas ou portadas; ao entardecer deixe que o ar circule pela casa;
- Mantenha-se informado relativamente às condições climáticas para poder adotar os cuidados necessários.
Se persistirem dúvidas, ligue para o SNS 24 – 808 24 24 24.
Para saber mais, consulte:
Direção-Geral da Saúde > Saúde de A a Z | Área do calor
Emergência médica no verão
INEM reforça dispositivo na praia de Mira e Figueira da Foz
O Instituto Nacional de Emergência Médica (INEM) vai reforçar o dispositivo de emergência médica pré-hospitalar na cidade da Figueira da Foz e na praia de Mira durante os meses de verão.
A abertura destes meios de emergência faz parte da estratégia de reforço do Sistema Integrado de Emergência Médica (SIEM) na época estival.
Assim, a ambulância de Suporte Imediato de Vida sediada em Cantanhede vai ser deslocada para a praia de Mira, entre o mês de julho e a primeira quinzena de setembro, acautelando o aumento de população já habitual nos meses de verão.
Por sua vez, a Figueira da Foz passa a contar aos fins de semana, entre julho e final de agosto, com um Motociclo de Emergência Médica para acorrer mais rápido a situações de acidente ou doença súbita.
O SIEM será reforçado durante os meses de verão com um total de 12 meios de emergência médica pré-hospitalar, distribuídos por diversas zonas geográficas do país que veem a população aumentar nos meses de verão.
Para saber mais, consulte:
Pacemaker «mais pequeno do mundo»
Primeiro implante de pacemaker sem elétrodos no Hospital de Braga
A Equipa de Arritmologia do Hospital de Braga implantou ontem, pela primeira vez, o pacemaker sem elétrodos, mais conhecido pelo pacemaker «mais pequeno do mundo», através de um procedimento minimamente invasivo.
Este dispositivo consiste de uma pequena cápsula que é implantada diretamente no coração, mais propriamente no ventrículo direito, através de um cateter inserido pela veia femoral.
Esta nova tecnologia evita a cicatriz da cirurgia convencional e o facto de não ter elétrodos torna este dispositivo menos suscetível a complicações a longo prazo, nomeadamente infeções ou disfunção dos elétrodos.
O dispositivo implantado foi lançado apenas no final do ano passado. Este novo modelo acresce de nova tecnologia, que permite, além de assegurar o ritmo cardíaco, a mais valia de fazê-lo de forma mais fisiológica, mantendo a sincronia da contração das cavidades cardíacas. Esta nova funcionalidade vai permitir alargar o espectro de doentes candidatos a implante, que até ao momento se restringe a doentes com alto risco de infeção ou sem acessos venosos para implante de um sistema de pacemaker convencional.
Este novo procedimento reforça a aposta na inovação e tecnologia no Hospital de Braga, trazendo mais-valias para todos aqueles que necessitem desta técnica, evitando-se também as deslocações dos doentes para outras regiões.
Para saber mais, consulte:
Hospital de Braga > Notícias