Relatório n.º 2 da Resposta Sazonal em Saúde – Vigilância e Monitorização (12/12/2022 a 18/12/2022) – INSA
23-12-2022
A Direção-Geral da Saúde (DGS) publicou, dia 22 de dezembro, o Relatório nº 2 – Resposta Sazonal em Saúde – Vigilância e Monitorização, que incide sobre a evolução das infeções respiratórias agudas e os potenciais efeitos do frio na saúde da população. O documento integra informação de várias fontes e organismos além da DGS, como resultado de uma articulação intersetorial, nos quais se inclui o Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge (INSA).
Seguem em baixo os pontos do resumo desta semana:
- Na semana em análise (semana 50 de 2022), observou-se uma ligeira subida da temperatura do ar, acima do esperado para esta época do ano;
- A cobertura vacinal contra a COVID-19 e contra a Gripe é elevada. A cobertura vacinal contra a gripe (73%) encontra-se próxima da recomendada pelo ECDC e OMS (75%) para os grupos etários com 65 ou mais anos;
- Observou-se uma atividade epidémica da gripe, com tendência crescente. Desde o início da época, verificou-se um predomínio do subtipo A(H3) (92,1%), associado a maior gravidade nas populações mais vulneráveis. Foi também identificado o subtipo A(H1)pdm09 (7,5%);
- Ao nível da região europeia, a atividade gripal aumentou para 23% de positividade. Ambos os vírus influenza tipo A e tipo B foram detetados, sendo o subtipo A(H3) dominante nos sistemas de vigilância sentinela e o vírus A(H1)pdm09 nos sistemas de vigilância não sentinela;
- A notificação de casos de infeção por SARS-CoV-2 apresentou uma tendência decrescente. A análise epidemiológica dos indicadores de COVID-19 deve ter em conta as alterações na notificação laboratorial no início de outubro 2022 (quebra de série). A variante de SARS-CoV-2 Omicron BA.5 manteve-se dominante, com aumento da prevalência da sub-linhagem BQ.1;
- Na semana em análise (semana 50 de 2022), observou-se uma ligeira subida da temperatura do ar, acima do esperado para esta época do ano;
- A cobertura vacinal contra a COVID-19 e contra a Gripe é elevada. A cobertura vacinal contra a gripe (73%) encontra-se próxima da recomendada pelo ECDC e OMS (75%) para os grupos etários com 65 ou mais anos;
- Observou-se uma atividade epidémica da gripe, com tendência crescente. Desde o início da época, verificou-se um predomínio do subtipo A(H3) (92,1%), associado a maior gravidade nas populações mais vulneráveis. Foi também identificado o subtipo A(H1)pdm09 (7,5%);
- Ao nível da região europeia, a atividade gripal aumentou para 23% de positividade. Ambos os vírus influenza tipo A e tipo B foram detetados, sendo o subtipo A(H3) dominante nos sistemas de vigilância sentinela e o vírus A(H1)pdm09 nos sistemas de vigilância não sentinela;
- A notificação de casos de infeção por SARS-CoV-2 apresentou uma tendência decrescente. A análise epidemiológica dos indicadores de COVID-19 deve ter em conta as alterações na notificação laboratorial no início de outubro 2022 (quebra de série). A variante de SARS-CoV-2 Omicron BA.5 manteve-se dominante, com aumento da prevalência da sub-linhagem BQ.1;
- Na semana em análise (semana 50 de 2022), observou-se uma ligeira subida da temperatura do ar, acima do esperado para esta época do ano;
- A cobertura vacinal contra a COVID-19 e contra a Gripe é elevada. A cobertura vacinal contra a gripe (73%) encontra-se próxima da recomendada pelo ECDC e OMS (75%) para os grupos etários com 65 ou mais anos;
- Observou-se uma atividade epidémica da gripe, com tendência crescente. Desde o início da época, verificou-se um predomínio do subtipo A(H3) (92,1%), associado a maior gravidade nas populações mais vulneráveis. Foi também identificado o subtipo A(H1)pdm09 (7,5%);
- Ao nível da região europeia, a atividade gripal aumentou para 23% de positividade. Ambos os vírus influenza tipo A e tipo B foram detetados, sendo o subtipo A(H3) dominante nos sistemas de vigilância sentinela e o vírus A(H1)pdm09 nos sistemas de vigilância não sentinela;
- A notificação de casos de infeção por SARS-CoV-2 apresentou uma tendência decrescente. A análise epidemiológica dos indicadores de COVID-19 deve ter em conta as alterações na notificação laboratorial no início de outubro 2022 (quebra de série). A variante de SARS-CoV-2 Omicron BA.5 manteve-se dominante, com aumento da prevalência da sub-linhagem BQ.1.
Relatório n.º 2 da Resposta Sazonal em Saúde – Vigilância e Monitorização – DGS
A Direção-Geral da Saúde (DGS) publica hoje o Relatório n.º 2 da Resposta Sazonal em Saúde – Vigilância e Monitorização.
Os pontos do resumo desta semana são:
- Na semana em análise (semana 50 de 2022), observou-se uma ligeira subida da temperatura do ar, acima do esperado para esta época do ano.
- A cobertura vacinal contra a COVID-19 e contra a Gripe é elevada. A cobertura vacinal contra a gripe (73%) encontra-se próxima da recomendada pelo ECDC e OMS (75%) para os grupos etários com 65 ou mais anos.
- Observou-se uma atividade epidémica da gripe, com tendência crescente. Desde o início da época, verificou-se um predomínio do subtipo A(H3) (92,1%), associado a maior gravidade nas populações mais vulneráveis. Foi também identificado o subtipo A(H1)pdm09 (7,5%).
- Ao nível da região europeia, a atividade gripal aumentou para 23% de positividade. Ambos os vírus influenza tipo A e tipo B foram detetados, sendo o subtipo A(H3) dominante nos sistemas de vigilância sentinela e o vírus A(H1)pdm09 nos sistemas de vigilância não sentinela.
- A notificação de casos de infeção por SARS-CoV-2 apresentou uma tendência decrescente. A análise epidemiológica dos indicadores de COVID-19 deve ter em conta as alterações na notificação laboratorial no início de outubro 2022 (quebra de série). A variante de SARS-CoV-2 Omicron BA.5 manteve-se dominante, com aumento da prevalência da sub-linhagem BQ.1.
- Observou-se um aumento de 24,7% de consultas nos Cuidados de Saúde Primários do Serviço Nacional de Saúde face à semana 49 de 2022 (05 a 11 e dezembro de 2022) e uma ligeira diminuição da proporção de consultas por síndrome gripal (-0.16 pontos percentuais). Estes valores devem ser interpretados considerando a ocorrência de feriado na semana anterior.
- A procura do SNS24 (atendimentos) estabilizou e a procura do INEM (chamadas) aumentou face à semana 49 de 2022.
- Verificou-se uma ligeira diminuição da proporção de episódios de urgência hospitalar por síndrome gripal. Este valor poderá ser revisto face a possíveis constrangimentos no reporte de alguns hospitais da região de LVT. Os episódios registados corresponderam sobretudo a adultos jovens (19-59 anos). Observou-se ainda um aumento da procura nos grupos etários acima dos 65 anos. A proporção de episódios de urgência por síndrome gripal com destino o internamento apresentou uma tendência crescente (11,3% dos episódios com síndrome gripal com destino o internamento).
- Nas UCI, observou-se uma diminuição na ocupação de camas dedicadas a COVID-19 e um aumento da proporção de casos reportados com gripe. Verificou-se uma tendência estável do número de internamentos observada em enfermaria por Vírus Sincicial Respiratório (VSR) em menores de 2 anos de idade.
- A mortalidade geral esteve acima do esperado, nas regiões Norte, Centro e Lisboa e Vale do Tejo, e no grupo etário com 75 ou mais anos, coincidindo com o aumento da atividade gripal observado nas últimas semanas. A mortalidade específica por COVID-19 apresentou uma tendência estável, abaixo do limiar recomendado pelo ECDC.
- A análise semanal sustenta a manutenção da vacinação sazonal contra a gripe e contra a COVID-19 e o reforço da necessidade de utilização do SNS24 como primeiro ponto de contacto com o sistema de saúde.
- O aumento da atividade gripal nos grupos etários mais velhos sustenta o reforço da comunicação da necessidade de adoção de medidas de proteção individual pela população e grupos específicos, durante as festividades (Natal). Estas medidas incluem a etiqueta respiratória, a lavagem e/ou desinfeção frequente das mãos, a limpeza e desinfeção de equipamentos e de superfícies, o arejamento e ventilação de espaços, a proteção em contextos de risco de exposição a vírus respiratórios (como espaços com aglomerados de pessoas, sobretudo sem ventilação adequada) através do distanciamento e a utilização de máscaras. Mais informação pode ser consultadaaqui.
- Recomenda-se a manutenção dos planos de contingência ativados e das medidas previstas nos mesmos, de forma a responder ao aumento da procura dos serviços de saúde (incluindo as escalas de recursos humanos, alargamento de horários e ajuste da atividade programada).
Mais de 220 centros de saúde abertos na véspera de Natal
Cuidados de saúde primários asseguraram mais de 66 mil consultas nos últimos quatro fins-de-semana
Os centros de saúde têm adaptado os seus horários de atendimento alargado (dias úteis) e complementar (fins-de-semana e feriados) ao aumento das necessidades em saúde da população no período de outono-inverno. Os dias 24 e 25 de dezembro não serão exceção, com 221 unidades abertas na véspera de Natal e 180 no dia de Natal. Esta resposta de proximidade à comunidade permite atender situações de doença aguda não emergente e está prevista no Plano Estratégico para a Resposta Sazonal em Saúde – inverno 2022-2023, que o Ministério da Saúde apresentou no passado mês de novembro.
No âmbito do mesmo plano, já foi possível evitar milhares de idas às urgências hospitalares. No fim-de-semana de 17 e 18 de dezembro, os centros de saúde registaram 16.362 consultas de utentes que precisaram de resposta no próprio dia. No fim-de-semana de 10 e 11 de dezembro, tinham sido 16.971 consultas para doença aguda e no anterior, de 3 e 4 de dezembro, 16.536. Logo no primeiro fim-de-semana após a apresentação do Plano Estratégico para a Resposta Sazonal em Saúde tinham sido registadas 16.398 consultas. No total, os cuidados de saúde primários asseguraram, nestes quatro fins-de-semana, mais de 66 mil consultas.
A informação sobre os centros de saúde abertos e os respetivos horários pode ser consultada na área dedicada ao Plano de Inverno no Portal do Serviço Nacional de Saúde (SNS), com o objetivo de centralizar estes dados e facilitar o acesso dos cidadãos a cuidados de saúde com qualidade e em tempo útil, sobretudo nesta altura de inverno em que as necessidades em saúde aumentam, mas em que nem sempre é necessário o recurso a uma unidade hospitalar.
Para melhor atendimento e aconselhamento, reforça-se a importância de ligar em primeiro lugar para o SNS 24 (808 24 24 24), para uma triagem e encaminhamento adequado de cada situação, promovendo-se uma resposta mais célere e também o melhor planeamento da atividade do SNS.
Em paralelo, a “Via Verde ACeS” nos serviços de urgência, que permite a referenciação mais ágil dos serviços de urgência para as unidades de cuidados primários, está já a funcionar em 27 Agrupamentos de Centros de Saúde (ACeS), de um total de 55, em articulação com unidades hospitalares. Esta resposta permite que os utentes triados como não urgentes – ou seja, pulseira branca, azul ou verde – sejam encaminhados dos hospitais para os centros de saúde, com data e hora previamente definidas, sendo atendidos, no máximo, em 24 horas. A aceitação da referenciação para os centros de saúde isenta os utentes do pagamento das taxas moderadoras.
O objetivo último do “Plano Estratégico do Ministério da Saúde para a Resposta Sazonal em Saúde – inverno 2022-2023” é proteger a saúde de todos, minimizando a ocorrência de casos de infeções respiratórias agudas, a necessidade de recurso aos vários níveis de cuidados de saúde, a perda de produtividade, as hospitalizações e as mortes. Para isso, é fundamental assegurar o normal funcionamento dos serviços e a capacidade de resposta a todas as situações de doença, bem como reforçar as atividades de promoção da saúde e a comunicação efetiva com a população.
23 de dezembro de 2022