Relatório n.º 33 da Resposta Sazonal em Saúde – Vigilância e Monitorização – DGS
A Direção-Geral da Saúde (DGS) publica hoje o Relatório n.º 33 da Resposta Sazonal em Saúde – Vigilância e Monitorização (17.07.2023 a 23.07.2023).
Os pontos do resumo desta semana são:
SITUAÇÃO EPIDEMIOLÓGICA
– Na semana em análise (semana 29 de 2023), observou-se uma manutenção da temperatura do ar, dentro do esperado para a época do ano. Prevê-se uma diminuição da temperatura do ar na semana seguinte à semana em análise. Foi reportado um risco muito elevado de exposição à radiação ultravioleta (UV), para todo o país.
– A procura geral do SNS24 e do INEM aumentou. Os atendimentos por exposição solar estabilizaram, os atendimentos por queimaduras, náuseas e vómitos aumentaram, assim como os encaminhamentos para Autocuidados, Cuidados de Saúde Primários, Serviços de Urgência e Instituto Nacional de Emergência Médica (INEM).
– Face à semana anterior, o número de consultas médicas nos Cuidados de Saúde Primários do Serviço Nacional de Saúde diminuiu. As proporções de consultas por infeções respiratórias agudas e gastroenterites aumentaram, e por desidratação diminuiu.
– Observou-se uma diminuição dos episódios de urgência hospitalar, acompanhado de uma estabilização da proporção de episódios por infeção respiratória aguda, um aumento das proporções de episódios por vómito, diarreia ou gastroenterite aguda, assim como por desidratação. A proporção de episódios com destino internamento diminuiu.
– A mortalidade geral esteve de acordo com o esperado ao nível nacional. ? Foi reportada uma circulação esporádica do vírus da gripe no âmbito do Programa Nacional de Vigilância da Gripe.
– A notificação de casos de infeção por SARS-CoV-2 diminuiu. A sub-linhagem XBB mantém-se dominante desde a semana 10 de 2023 e a prevalência estabilizou, registando uma frequência relativa de 97,5% nas semanas 23 a 25 de 2023, sobretudo pela XBB.1.9. (50% das amostras).
– A nível mundial, durante os últimos 28 dias (19/06 a 16/07/2023), o número de novos casos e novos óbitos de infeção por SARS-CoV-2/ COVID-19 diminuiu (-30% e -42%, respetivamente) em relação aos 28 dias anteriores. A prevalência da XBB.1.5 tem diminuído e, na semana 26 de 2023, foi inferior à prevalência da XBB.1.16.
RECOMENDAÇÕES
– A análise sustenta a adoção de medidas de proteção contra os efeitos do calor intenso, nomeadamente beber água ou sumos de fruta naturais, mesmo sem sede, e evitar o consumo de bebidas alcoólicas; fazer refeições frias, leves e comer mais vezes ao dia; utilizar roupa larga, que cubra a maior parte do corpo, chapéu de abas largas e óculos de sol com proteção UV; manter-se em ambientes frescos arejados, pelo menos 2 a 3 horas por dia; evitar a exposição direta ao sol, principalmente entre as 11 e as 17 horas; utilizar protetor solar, com fator igual ou superior a 30; evitar atividades que exijam grandes esforços físicos, nomeadamente, desportivas e de lazer no exterior; escolher as horas de menor calor para viajar de carro e não permanecer dentro de viaturas estacionadas e expostas ao sol; ter especial atenção a doentes crónicos, grávidas, crianças, idosos e pessoas com mobilidade reduzida. Os trabalhadores no exterior devem ainda hidratar-se frequentemente e trabalhar acompanhados, porque em situações de calor extremo pode ficar confusos ou perder a consciência.
– No período de maior calor, correr as persianas ou portadas. Ao entardecer deixar o ar circular pela casa.
– Informar-se quanto às previsões meteorológicas e seguir as recomendações da Direção-Geral da Saúde. Mais informação pode ser consultada aqui.
– Reforça-se a necessidade de utilização da Linha SNS24 como primeiro ponto de contacto com o sistema de saúde. Em caso de emergência, ligar 112.
– Atendendo ao aumento previsto da temperatura do ar, reforçou-se junto das Autoridades de Saúde e serviços de saúde a importância de divulgar as recomendações da Direção-Geral da Saúde e acautelar a possível necessidade de disponibilizar à população Abrigos Temporários climatizados, sobretudo às populações de risco. Reforçou-se a importância de divulgar produtos de comunicação e informação no âmbito da proteção contra o calor através dos meios de comunicação social regionais e/ou locais.
Consulte o Relatório n.º 33 da Resposta Sazonal em Saúde – Vigilância e Monitorização (17.07.2023 a 23.07.2023) na íntegra aqui.
JMJ: Recomendações da DGS para proteção contra o calor
O Instituto Português do Mar e da Atmosfera prevê a ocorrência de temperaturas elevadas, que podem ser superiores a 30 graus, durante a Jornada Mundial da Juventude (JMJ), que se realiza em Lisboa entre 1 e 6 de agosto de 2023.
A Direção-Geral da Saúde (DGS) recorda que com estas temperaturas, calor e exposição solar, característicos do mês de agosto em Portugal, existem riscos para a Saúde das pessoas que vão participar nas atividades da JMJ.
Situações como desidratação, insolações ou queimaduras solares devem ser observadas com atenção.
Desta forma, a DGS recomenda:
– aplique protetor solar com fator > 30, a cada 2h;
– use chapéu e roupas claras, largas e frescas;
– opte por refeições leves e frescas;
– refresque-se com água ao longo do dia;
– beba água, mesmo sem sede.
Conheça outras recomendações na área da hidratação para a JMJ.
Pode descarregar as recomendações da DGS aqui (versão em língua portuguesa, língua inglesa, língua francesa, língua italiana e língua espanhola):
Resposta em Prevenção da Violência durante a JMJ 2023 – DGS
No âmbito da Jornada Mundial da Juventude (JMJ), que decorre em Lisboa de 1 a 6 de agosto de 2023, a Direção-Geral da Saúde (DGS), através do Programa Nacional de Prevenção da Violência no Ciclo de Vida, reforça a divulgação dos Núcleos de Apoio a Crianças e Jovens em Risco e Equipas de Prevenção da Violência em Adultos, nomeadamente dos cuidados hospitalares enquanto respostas especializadas, por forma a garantir a agilização dos circuitos de resposta do Serviço Nacional de Saúde às potenciais situações de violência identificadas, aqui em particular durante o evento.
A DGS destaca a importância da segurança e promoção de relacionamentos saudáveis no contexto deste evento, tendo em conta o seu público-alvo, assim como as repostas da Saúde para estas situações.
A prevenção e resposta a vítimas de crime encontra-se assegurada, no local, pela Associação Portuguesa de Apoio à Vítima – APAV, cujo respetivo Plano de Ação tem como principal missão a prevenção de potenciais riscos e apoio a quem possa ser vítima de qualquer forma de crime e violência, estabelecendo estreita articulação com entidades necessárias, incluindo da Saúde.
Conheça a lista de contactos dos Núcleos de Apoio a Crianças e Jovens em Risco e Equipas de Prevenção da Violência em Adultos aqui.
Saiba quais são os Serviços de Apoio da APAV na JMJ.
Materiais para download:
Portugal realizou mais de 1,5 milhões de testes contra hepatite B e C em 2022 – DGS
Os centros de saúde e os hospitais prescreveram quase 1,5 milhões (1 477 427) de testes de diagnóstico de Hepatite B e C em 2022, o que representa um aumento de 18,5% face ao ano anterior. Em 2022 houve também um acréscimo de 3% do acesso ao tratamento, tendo sido realizados um total de 2192, segundo o relatório de 2023 do Programa Nacional para as Hepatites Virais (PNHV), da Direção-Geral da Saúde (DGS), que é hoje publicado.
Os dados divulgados no Dia Mundial das Hepatites demonstram a priorização da área e do investimento no diagnóstico. Este ano, o dia 28 de julho tem por lema “Uma vida, um fígado”, que pretende sensibilizar para a doença e para a importância da deteção precoce, uma vez que se trata e se trava a transmissão e a progressão para cirrose ou cancro do fígado.
A maior parte dos testes (cerca de um milhão) são prescritos os hospitais. Porém, os resultados podem estar subestimados, uma vez que existem centros de saúde com capacidade para realizar testes à Hepatite C. Relativamente aos tratamentos aprovados pelo INFARMED, I.P., as autorizações superaram os resultados dos últimos dois anos.
A prevenção também teve resultados positivos em 2022, não só relativamente à vacinação contra a Hepatite B, com uma cobertura média de 97,8% nas últimas duas décadas, mas também através da distribuição de preservativos. Depois da redução na sequência da pandemia por COVID-19, houve uma subida de 34% no número de preservativos distribuídos, que ultrapassou os 5,2 milhões, um valor próximo do registado em 2019.
Apesar da tendência de decréscimo dos últimos 12 anos, o Programa de Troca de Seringas mantém-se robusto, com mais de um milhão de seringas distribuídas no último ano.
O relatório anual destaca ainda os projetos de microeliminação da hepatite C, sejam eles relacionados com a diálise, no contexto prisional e na população utilizadora de drogas e que são essenciais perante o compromisso nacional de eliminação das hepatites virais até 2030. Numa altura em que o número de novos casos notificados está abaixo dos 200 por ano, a aposta nestes projetos depende muito da liderança das organizações não-governamentais, a quem a DGS reconhece o papel preponderante e de proximidade com as comunidades, nomeadamente no rastreio da hepatite B e C, que regista tendência crescente desde 2014.
Melhorar a abordagem futura às hepatites passará pelo acesso imediato aos tratamentos, de forma equitativa, ou pela melhoria do processo de notificação da doença, prevendo-se também a inclusão da Hepatite D como doença de notificação obrigatória.
Como reconhecimento dos progressos registados na abordagem das hepatites, Portugal será o País anfitrião da 4.ª Cimeira Mundial das Hepatites, coorganizada pela OMS e pela World Hepatitis Alliance. A Cimeira de 2024 tem o alto patrocínio do Ministro da Saúde.
O Relatório de 2023 do Programa Nacional para as Hepatites Virais da DGS está disponível aqui.
A relevância da deteção precoce de hepatites na idade pediátrica – DGS
No Dia Mundial das Hepatites (28 de julho), a Direção-Geral da Saúde (DGS) faz referência ao surto de hepatite de etiologia desconhecida em idade pediátrica que foi detetado a nível europeu e internacional em abril de 2022.
Em 2022 foram reportados em Portugal 28 casos prováveis em crianças menores de 16 anos. Ao contrário de casos reportados no Reino Unido, Irlanda, EUA, entre outros países, em Portugal não se verificaram óbitos, nem situações requerendo transplante hepático.
A Task Force criada pela Autoridade de Saúde Nacional em abril de 2022 tem vindo a acompanhar a evolução e o perfil dos casos prováveis que foram detetados em Portugal, reforçando a articulação entre as áreas pertinentes da clínica, laboratório e saúde pública, com o enfoque na deteção precoce de situações suspeitas, abordando-as antecipadamente na procura de sinais e sintomas de gravidade. Em 2023 ainda não foram confirmados novos casos prováveis.
No Dia Mundial das Hepatites torna-se oportuno relembrar a Orientação nº 005/2022, dirigida para os profissionais de saúde, em especial pediatras, abordando aspetos como a definição de caso, a notificação de casos suspeitos e prováveis no sistema SINAVE, a abordagem terapêutica, assim como as medidas de prevenção e controlo nas unidades de saúde e na Comunidade.
A Task Force continua a acompanhar a evolução da situação a nível mundial e mantém-se ativa na deteção precoce de eventuais casos suspeitos em Portugal, pelo que a DGS recomenda que, perante a suspeita de situações que cumpram a definição de caso em vigor na Orientação nº 005/2022, deve ser de imediato feita a notificação através do acesso à plataforma do SINAVEmed – https://sinave.min-saude.pt/SINAVE.MIN-SAUDE/login.html -, selecionando a doença “Hepatite de etiologia desconhecida em idade pediátrica”.
Atualização da lista de medicamentos cuja exportação é temporariamente suspensa – agosto 2023 – Infarmed
28 jul 2023
Circular Informativa n.º 075/CD/100.20.200 de 28/07/2023
A Deliberação n.º 49/CD/2023, de 27 de julho, atualiza a lista de medicamentos cuja exportação é temporariamente suspensa.
Esta suspensão visa assegurar a normalização do abastecimento dos medicamentos críticos que estiveram em rutura no mês de julho, bem como dos medicamentos que estão a ser abastecidos ao abrigo de autorização de utilização excecional.
A lista em formato eletrónico encontra-se em Gestão da disponibilidade do medicamento.
O Presidente do Conselho Diretivo
(Rui Santos Ivo)
Doação de Órgãos e Transplantação
“Não há generosidade mais profunda do que dar a vida a outros”, Manuel Pizarro
“É de uma profunda humanidade conseguirmos perpetuar este movimento de solidariedade no nosso tempo, num mundo mais tecnológico, onde impera algum individualismo”, disse Manuel Pizarro, no encerramento das comemorações do Dia Nacional Doação de Órgãos e Transplantação, que se realizou em Lisboa, a 20 de julho.
O Ministro da Saúde disse que “não há maior generosidade, generosidade mais profunda, de que esta de dar a vida a outros”, salientando que a celebração da data, instituída em 2019 no 50.º aniversário do primeiro transplante em Portugal, é uma “homenagem mais do que necessária e merecida aos pioneiros da atividade de transplantação em Portugal, aos seus obreiros diários no Serviço Nacional de Saúde e acima de tudo aos dadores”.
Fazendo referência aos nomes que iniciaram e desenvolveram a transplantação em Portugal, Manuel Pizarro prometeu “honrar o legado destes profissionais de saúde”, afirmando estar comprometido com o trabalho de reflexão e avaliação de estratégias que permitam aproveitar todo o potencial de doação em dador falecido. “Queremos que esta atividade possa continuar a crescer e acompanharemos as boas práticas”, afirmou.
Apesar de Manuel Pizarro congratular-se com o facto de Portugal transplantar mais do que no ano anterior, reconhece que “as necessidades aumentam”, o que obriga a realinhar estratégia. “A escassez de órgãos, a pressão crescente decorrente do envelhecimento da população e o alargamento das indicações clínicas são desafios comuns e globais que temos de vencer”, assume o Ministro.
Em 2022, foram transplantados em Portugal 774 órgãos, mais 74 que em 2021. “Se esta é uma atividade onde o Ministério da Saúde se orgulha ano após ano dos resultados atingidos, é sobretudo uma atividade que nos deve merecer o maior respeito por cada um dos dadores e por cada um dos órgãos que entregam à Medicina”, afirmou Pizarro.
O governante salientou ainda “os resultados muito positivos” em 2023, com 498 órgãos transplantados desde janeiro, mais 133, um aumento de 36,4% em comparação ao período homólogo do ano anterior. Manuel Pizarro terminou, agradecendo publicamente a todos os intervenientes no processo de transplantação, “um precioso capital de confiança, que não aceitam perder nenhuma oportunidade de sucesso”.
Ministro da Saúde com voluntários da JMJ23
Ministro da Saúde acompanhou iniciativa no CHULC
O Ministro da Saúde acompanhou esta quinta-feira, 27 de julho, um grupo de voluntários da JMJ23 que visitou o Hospital de S. José, no âmbito da iniciativa Gesto Missionário dos Voluntários da Jornada Mundial da Juventude.
Manuel Pizarro almoçou com voluntários portugueses e oriundos de diferentes países, entre os quais Tanzânia, Canadá ou Colômbia, e que têm estado a visitar várias instituições do SNS, para levar um testemunho da iniciativa aos utentes hospitalizados. Uma das ações simbólicas desta iniciativa passa pela entrega de uma pulseira da Jornada aos doentes e pela inscrição dos seus nomes em fitas que serão benzidas pelo Papa Francisco.
“É um ato importante de solidariedade para os utentes e famílias que estão no hospital em sofrimento e que se sentem apoiados pelos voluntários da Jornada. Trazem até aqui o espírito da Jornada que já se sente no país”, afirmou Manuel Pizarro, que recebeu também uma pulseira da Jornada e almoçou com os voluntários na cantina do hospital, onde conversou também com profissionais da instituição.
A visita foi acompanhada pelo conselho de administração do Centro Hospitalar Universitário de Lisboa Central (CHULC) e pelo capelão do Hospital de S. José. Ao longo do dia, os voluntários da JMJ visitaram cinco hospitais do CHULC e estiveram também no Hospital Garcia de Orta, em Almada.
Instituto Ricardo Jorge participa em reunião da Rede Europeia da OMS para Redução de sal na população europeia
27-07-2023
O Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge (INSA), através do seu Departamento de Alimentação e Nutrição (DAN), participou, nos dias 29 e 30 de junho, em Berna, Suíça, na reunião anual da Rede Europeia da Organização Mundial da Saúde (OMS) para a Redução de sal na população europeia (ESAN). A iniciativa contou com a presença de 32 participantes, incluindo representantes de diversos Estados-Membros, oradores convidados e membros da OMS.
Na ocasião, representantes de dez países atualizaram as atividades desenvolvidas na redução do consumo de sal, e especialistas do Escritório Regional para a Europa da OMS, Centros Colaborativos da OMS e outros parceiros divulgaram novas ferramentas, iniciativas e abordagens relevantes para a redução do consumo de sal pela população Europeia.
Em 2013, a OMS estabeleceu como meta global a redução de ingestão de sal em 30% até 2025. De modo a incentivar os países a implementar programas de redução do consumo de sal na população, foi criada, em 2007, a ESAN com o objetivo, entre outros, de harmonizar os programas de redução do consumo de sal nos países europeus.
O DAN é um dos seis departamentos técnico-científicos do Instituto Ricardo Jorge, desenvolvendo a sua atividade nas áreas da segurança alimentar e nutrição. Tem como objetivos a promoção da saúde, a prevenção de doenças de origem alimentar e a melhoria do estado nutricional da população, através de ações de investigação e desenvolvimento, vigilância, referência, prestação de serviços diferenciados, formação, informação e consultoria. Desde julho de 2015, é Centro Colaborativo da OMS para a Nutrição e Obesidade Infantil.
ICFC 2023: conheça o programa da 5ª edição da conferência internacional sobre contaminantes alimentares – INSA
27-07-2023
O programa da ICFC 2023, que terá lugar no Instituto Agronómico de Campinas (Brasil), encontra-se dividido em quatro sessões temáticas, onde serão apresentadas várias comunicações orais e em formato poster sobre os seguintes temas: “Ocorrência de contaminantes de alimentos em todo o mundo”; “Avaliação da exposição e impacto na saúde”; “Saúde, Ambiente e Sustentabilidade dos Sistemas Alimentares”; “Networking e preocupações sociais sobre contaminantes de alimentos”.
A ICFC 2023 é um evento multidisciplinar onde investigadores de todo o mundo, independentemente da sua experiência e notoriedade, podem partilhar ideias e conhecimento sobre a saúde humana e os contaminantes alimentares. Esta será a primeira edição a ocorrer fora de Portugal com vista a desenvolver uma reflexão mais alargada sobre a temática, promovendo o contacto, para além da Europa, com a realidade do Brasil e países vizinhos.
A principal via de exposição a contaminantes químicos é a via alimentar, pelo que a Autoridade Europeia para a Segurança dos Alimentos (EFSA) estabeleceu como obrigatória a análise dos riscos (Risk Analysis) associados à cadeia alimentar. A avaliação do risco pretende estudar os efeitos adversos para a saúde, que resultam da exposição do homem a perigos com origem nos alimentos.
Boletim Epidemiológico Observações N.º 33 (janeiro-abril) 2023 – INSA
28-07-2023
O Boletim Epidemiológico Observações visa contribuir para o conhecimento da saúde da população, os fatores que a influenciam, a decisão e a intervenção em Saúde Pública, assim como a avaliação do seu impacte na população portuguesa, divulgando resultados científicos gerados por atividades de observação em saúde, monitorização e vigilância epidemiológica nas áreas de atuação do INSA, sendo dada especial atenção à disseminação rápida de informação relevante para a resposta a temas de relevo para a saúde.
O Boletim tem como alvo todos os profissionais de saúde, investigadores e decisores intervenientes na área da Saúde Pública em Portugal, bem como a comunidade em geral. Para consultar a edição janeiro-abril de 2023, clique aqui.
SUMÁRIO
- Editorial
- Estratégia Nacional para a Medicina Genómica (PT_MedGen)
- Doenças genéticas e hereditárias
- Recomendações para a Implementação da medicina genómica nos sistemas de saúde: principais conclusões das Country Exchange Visits ao Reino Unido, Estónia e Finlândia
- Estudo Português de Hipercolesterolemia Familiar (1999-2021): relação fenótipo-genótipo
- Análise bioquímica do líquido cefalorraquidiano para o diagnóstico de doenças hereditárias dos neurotransmissores: casuística e experiência laboratorial
- Influência de variantes farmacogenéticas na utilização de fármacos: importância do gene DPYD enquanto marcador preditivo de toxicidade às fluoropirimidinas
- Doenças infeciosas e vacinação
- Motivos para a não adesão à toma da vacina antigripal na época 2020/2021 na população portuguesa com 65 e mais anos
- Distribuição temporal e geográfica da leptospirose humana diagnosticada em indivíduos residentes no norte de Portugal, 2014-2019
- Perfis serológicos atípicos no diagnóstico laboratorial da infeção pelo vírus Epstein-Barr, 2015-2022
- Saúde ambiental
- Impacto da mineração de lítio na saúde: resultados preliminares do projeto ILiFOOD
- Anomalias congénitas e paralisia cerebral
- A dor nos adolescentes com paralisia cerebral: dados preliminares do Programa de Vigilância Nacional da Paralisia Cerebral
- Perceções parentais sobre a prática da investigação em crianças com anomalias congénitas ou paralisia cerebral: entre o que preocupa as famílias e a prática
- Alimentação e nutrição
- Avaliação dos aspetos nutricionais de bolachas infantis disponíveis no mercado português
- Escolhas alimentares sustentáveis: o contributo do projeto ALTERNATIVA enquanto ferramenta para a escolha de fontes alternativas de proteína