Centro Integrado de Ortopedia vai reduzir listas de espera cirúrgica

O Centro Hospitalar do Médio Tejo (CHMT) vai criar um Centro de Responsabilidade Integrado (CRI) dedicado à Ortopedia, com o objetivo de reduzir a “lista de espera cirúrgica com mais de nove meses”, anunciou a entidade em comunicado.

De acordo com o CHMT, a escolha do Serviço de Ortopedia para o primeiro CRI do CHMT, que foi contratualizado para o quadriénio 2023-2026, não é casual: a equipa multidisciplinar liderada por Amílcar Valverde, Diretor de Serviço de Ortopedia e do CRI Orto, traçou como objetivo acabar com a lista de espera cirúrgica desta especialidade acima dos tempos médios de resposta garantida do Serviço Nacional de Saúde até ao final deste ano.

Segundo dados do Centro Hospitalar, em 2021, os tempos de espera cirúrgica era de 468 dias (cerca de 15 meses) e, em 2022, rondavam os 10 meses (301 dias).

Com o planeamento trimestral do CRI anunciado, o total de cirurgias programadas do CHMT em Ortopedia para 2023 vai crescer das 1.392 previstas para as 1.511 (mais 119), vai realizar “mais 11% de cirurgias de anca feitas nas primeiras 48 horas” e “menos 63% de cirurgias reagendadas, face a cancelamentos”, acrescentou Casimiro Ramos, Presidente do Conselho de Administração (CA) do CHMT.

Para o último trimestre de 2023, o CRI Orto do CHMT pretende que 62% das consultas sejam feitas nos tempos máximos de espera de resposta garantida, “quando, em 2022, apenas 3,1% o eram”, indicou o Presidente do CA do CHMT.

Os CRI são geridos por equipas multidisciplinares de profissionais de saúde que têm autonomia para definir estratégias e objetivos com o propósito de levar mais e melhores cuidados de saúde às populações, potenciando a capacidade instalada preexistente nos hospitais, reduzindo, assim, as listas de espera.

Na 5.ª edição da iniciativa Saúde Aberta, a equipa do Ministério da Saúde percorreu os 15 concelhos do distrito alentejano para perceber as preocupações e as motivações das pessoas no terreno

“O Serviço Nacional de Saúde é indispensável aos portugueses. Não há nenhum serviço que tenha a mesma qualidade e a capacidade de resposta”, afirmou Manuel Pizarro na Unidade Local de Saúde do Norte Alentejo, em Portalegre, no encerramento da 5.º edição da iniciativa Saúde Aberta.
Segundo o Ministro da Saúde, “nenhum outro serviço tem os valores de universalidade, generosidade e solidariedade como o Serviço Nacional de Saúde”. Pizarro relembrou que, “apesar das dificuldades, não podemos menorizar a resposta que o SNS continua a garantir com a qualidade necessária”.

A visita do ministro da Saúde e dos secretários de Estado, Margarida Tavares e Ricardo Mestre, aos 15 concelhos do distrito de Portalegre, decorreu no dia 23 de outubro, com o objetivo de “perceber as preocupações e as motivações das pessoas no terreno”. Manuel Pizarro endereçou uma palavra de agradecimento “a todos os autarcas, profissionais e população que receberam os governantes da Saúde nos seus municípios”.

Numa referência à dispersão do território alentejano, Manuel Pizarro salientou que “no distrito de Portalegre é fácil perceber quer não há nenhuma alternativa ao SNS, o que acontece noutros espaços do país de baixa densidade”. Para o governante, “não está em causa a complementaridade entre os serviços público, privado e social de Saúde”, que entende que “deve existir”, mas antes “a centralidade que o serviço público de saúde tem na vida dos portugueses”, disse.

Reorganização do SNS melhora satisfação dos profissionais e a qualidade dos cuidados prestados às populações
Com a promulgação dos diplomas de reforma de organização dos serviços de saúde, está em fase de implementação um novo modelo que passa a integrar os cuidados de saúde primários e hospitalares, num único órgão de gestão. Serão 39 Unidades Locais de Saúde em todo o País, garantindo maior proximidade e articulação na prestação de cuidados de saúde.

“Reformar o SNS significa manter os mesmos valores de sempre”, garantiu Manuel Pizarro, sem deixar de “modernizar a organização e funcionamento” do SNS. “Temos de nos adaptar às novas necessidades de saúde das populações”, afirmou o ministro.

De acordo com Pizarro, é necessário continuar a apostar na centralidade dos cuidados de saúde primários, uma vez que são “a combinação certa de proximidade e qualidade que as pessoas desejam”. A expetativa do governante é criar cerca de 300 novas Unidades de Saúde Familiar no próximo ano. “Queremos fazer num ano o mesmo que fizemos em 14, criando assim novas condições de trabalho e mais incentivos para os nossos profissionais”, afirmou.

Com a generalização do modelo B de USF vai ser possível garantir maior cobertura de cuidados aos cidadãos e melhores condições e incentivos para os profissionais de saúde. Manuel Pizarro garantiu ainda estar a trabalhar para aumentar o número de vagas para formação de médicos especialistas, “um trabalho de grande proximidade realizado em cooperação com a Ordem dos Médicos”, que o ministro classifica de “parceiro imprescindível” para o processo.

Na 5.ª edição da iniciativa Saúde Aberta, os governantes da Saúde foram conhecer as unidades e investimentos em curso nesta região e dialogar com a população, profissionais de saúde, órgãos dirigentes do SNS e autarcas.

A iniciativa do Ministério da Saúde arrancou às 09H00 com uma visita do ministro da Saúde à Câmara Municipal do Crato, seguindo-se uma visita ao centro de saúde deste concelho algarvio. À mesma hora, Margarida Tavares visitou a Câmara Municipal do Gavião, à qual se seguiu uma deslocação ao centro de saúde deste município, e Ricardo Mestre foi recebido por autarcas na Câmara de Alter do Chão, visitando de seguida o centro de saúde do concelho.

Manuel Pizarro visitou depois Nisa, Castelo de Vide e Marvão. Margarida Tavares percorreu Ponte de Sor, Avis, Sousel e Fronteira. Já Ricardo Mestre visitou Monforte, Elvas, Campo Maior e Arronches. A visita seguiu para Portalegre, para o encerramento da iniciativa, onde os três governantes foram recebidos no Hospital Dr. José Maria Grande, da Unidade Local de Saúde do Norte Alentejo, em Portalegre.

Ricardo Mestre defendeu reforço da complementaridade entre a Saúde e a Ação Social para melhorar as respostas para as pessoas

“A Saúde e a Ação Social têm em comum uma enorme missão: cuidar das pessoas, dos mais vulneráveis. Por isso, vamos continuar a aprofundar a colaboração entre estas áreas, em prol das pessoas”, disse Ricardo Mestre, no dia 24 de outubro, em Coimbra, na sessão de encerramento do seminário “Complementaridade nas Respostas Sociais de Acolhimento”, uma iniciativa da Confederação Nacional das Instituições de Solidariedade.

O aumento da longevidade, “em resultado da melhoria dos cuidados e da democratização das respostas assistenciais”, norteou a intervenção do Secretário de Estado, que garantiu que o Governo está atento “aos desafios decorrentes”, nomeadamente a pressão acrescida nos sistemas social e de saúde.

“O impacto do desafio demográfico na saúde é enorme, sendo um dos mais óbvio o aumento da idade da população, com impacto visível na necessidade de mais, melhores cuidados de saúde”, reconheceu. Neste contexto, Ricardo Mestre fez referência a aposta “na criação destas respostas multidisciplinares, de forma integrada e articulada”.

“A resposta que ambicionamos para a nossa população sénior não pode começar e acabar na saúde. Na verdade, é fundamental que as medidas de política contem com os cidadãos seniores”, disse o Secretário de Estado da Saúde.

Nesse sentido, o governante considera essencial preparar os sistemas de saúde e de proteção social para lidar com as consequências e com os novos riscos do envelhecimento. “A sociedade tem de obter respostas não só da saúde e da segurança social, mas da educação, das forças de segurança, do poder local, da economia”, alertou.

Ricardo Mestre referiu que “a articulação entre a saúde e a segurança social não só é necessária, como é mutuamente desejada”. Na sua visão, estas áreas “desempenham papéis complementares no cuidado dos idosos”, acrescentou.

Do ponto de vista da área governativa da Saúde, o secretário de Estado referiu que a reforma dos cuidados de saúde primários, “integrando a rede com outros níveis de prestação de cuidados e estruturas comunitárias” e a aposta nos cuidados de proximidade, através “das visitas domiciliárias realizadas profissionais dos centros de saúde”, são exemplos da realização do trabalho em complementaridade.

Ricardo Mestre referiu ainda a criação dos balcões SNS 24 dirigidos a idosos e pessoas em situação de dependência, um projeto conjunto dos ministérios da Saúde e do Trabalho, Solidariedade e Segurança Social que “evita que as pessoas de desloquem desnecessariamente aos centros de saúde ou aos hospitais, por exemplo para pedir uma receita ou ver um exame”, concretizou. “É uma porta de entrada na Saúde, uma resposta de proximidade e qualidade, disponível para todas as unidades dos setores sociais e solidário que queiram aderir”, reforçou Ricardo Mestre.

Controlo das Infeções associados aos Cuidados de Saúde
Na mesma tarde, Ricardo Mestre encerrou o congresso “Consistência, Evolução e Inovação”, uma iniciativa da Associação Portuguesa de Infeção Hospitalar, que decorreu na Escola Superior de Enfermagem de Coimbra, e que abordou temas como a resistência aos agentes antimicrobianos, novos antimicrobianos e vacinas e a Inteligência artificial na prevenção e controlo de infeções.

O secretário de Estado salientou a importância do Programa de Prevenção e Controlo de Infeções e de Resistência aos Antimicrobianos, agradecendo às equipas “o sucesso na redução da taxa de infeção associada aos cuidados de saúde”.

Ricardo Mestre referiu ainda que a reorganização do Serviço Nacional de Saúde, nomeadamente a generalização das Unidades Locais de Saúde, representa uma oportunidade para incrementar os “bons resultados” do combate às infeções hospitalares. “A proximidade entre cuidados de saúde primários e hospitalares, pode potenciar um trabalho integrado entre os dois níveis de cuidados, ao nível da resposta, mas também da partilha de recursos de combate às infeções”, disse.

No final da sua intervenção, Ricardo Mestre salientou a relevância dos sistemas de informação que, “ao possibilitarem acesso a mais informação, de forma mais rápida, permitem identificar mais cedo o risco de infeção e uma intervenção mais atempada”.

Número de novos médicos em formação no SNS será o maior de sempre em 2024

1. Mapa de vagas para a formação especializada de médicos é o maior de sempre e conta com 2242 lugares.
2. Medicina Geral e Familiar, Medicina Interna, Pediatria, Ginecologia/Obstetrícia e Anestesiologia são alguns exemplos de especialidades reforçadas.
3. Mapa contempla resposta inovadora do programa Mais Médicos, para permitir que hospitais de zonas de baixa densidade populacional possam formar mais especialistas em parceria com outras unidades.

Em 2024, Portugal vai contar com o maior mapa de vagas de sempre para a formação médica especializada. No total, vão ser abertas 2242 vagas, mais 188 do que no ano passado, quando foram colocados a concurso 2054 lugares. O número de novos médicos em formação no SNS será o maior de sempre.

Este aumento do número de vagas, construído em estreita cooperação com a Ordem dos Médicos, consolida o compromisso do Ministério da Saúde de reforçar a capacidade de resposta do Serviço Nacional de Saúde e de assegurar a renovação dos profissionais das diferentes áreas. A abertura de um número de vagas superior permite ir ao encontro das expetativas dos jovens médicos, maximizando-se a capacidade de formação do SNS, sobretudo nas especialidades mais carenciadas.

Correspondendo ao compromisso político de alargar o número de cidadãos com equipa de família, a especialidade de Medicina Geral e Familiar é a área com maior número de vagas, precisamente 617. Trata-se de um acréscimo de 43 vagas (+8%) em relação a 2023 e o maior número de vagas de sempre nesta especialidade central para o sistema de saúde. O mapa conta ainda com o maior número de vagas de sempre em especialidades como Pediatria (110), Anestesiologia (98) e Ginecologia/Obstetrícia (67).

Este ano, pela primeira vez, o mapa foi desenhado de forma a reforçar a capacidade de formação dos hospitais das zonas de baixa densidade populacional. Estes hospitais nem sempre conseguem ter idoneidade formativa para abrir vagas nas especialidades em que têm carências, por não conseguirem assegurar a diferenciação da formação nos vários e anos e fases necessários para adquirir os conhecimentos e técnicas das diferentes especialidades. Num primeiro passo do programa Mais Médicos, anunciado no início de 2023 pelo Ministro da Saúde, o mapa agora aprovado conta com um total de 10 vagas para internos que serão fixados nos hospitais de zonas de baixa densidade, mas que farão a sua formação em colaboração com outras unidades hospitalares.

Em causa está uma vaga de Anestesiologia para a Unidade Local de Saúde (ULS) do Baixo Alentejo, uma vaga de Ortopedia e uma de Pediatria para a ULS do Norte Alentejano, uma de Anestesiologia e uma de Ginecologia/Obstetrícia para o Centro Hospitalar da Cova da Beira, uma de Ginecologia/Obstetrícia e uma de Radiologia para a ULS da Guarda, uma de Radiologia e uma de Ortopedia para a ULS de Castelo Branco é uma de Anestesiologia para a ULS do Nordeste.

Os internos iniciarão a sua formação especializada a 1 de janeiro de 2024.

Para o concurso que vai agora decorrer estão inscritos 1.833 jovens médicos que são candidatos pela primeira vez, por estarem a terminar o ano de formação geral, o que significa que o número de vagas supera largamente o número de médicos que se formaram recentemente no país. Há, ainda, outros médicos que se candidatam estando neste momento fora do sistema de saúde ou que querem mudar de especialidade.

A elaboração do mapa de vagas resulta de um trabalho intenso da Administração Central do Sistema de Saúde (ACSS), com o apoio e cooperação da Ordem dos Médicos e o envolvimento do Conselho Nacional do Internato Médico. O Ministério da Saúde continuará a incentivar esta colaboração, de modo a instituir uma cultura de planeamento e previsibilidade, que permita alinhar a formação de médicos especialistas com a necessidade do país nas diferentes especialidades.