Acesso a Cuidados de Saúde Mental nos Hospitais do Serviço Nacional de Saúde
28/12/2023
A Entidade Reguladora da Saúde (ERS) realizou um estudo com o objetivo de analisar diversas vertentes do acesso a cuidados hospitalares de saúde mental no SNS.
Tendo como base um levantamento de informação realizado junto de todas as entidades hospitalares do SNS entre junho e agosto de 2023, esta análise do acesso teve como foco as vertentes da acessibilidade geográfica, no território de Portugal continental, à rede de oferta destes serviços, a efetiva realização de serviços no período de 2018 a 2022 e o tempo de espera pelos utentes para atendimento.
Destacam-se as seguintes conclusões:
- Ao nível da acessibilidade geográfica, estima-se que a Rede de Referência Hospitalar (RRH) de adultos cubra 74% da população do território de Portugal continental até 30 minutos e que a cobertura aumente para os 95% quando se considera um tempo limite de 60 minutos. Por seu turno, a RRH da infância e da adolescência cobrirá cerca de 71% da população a 30 minutos e 94% a 60 minutos.
- As dotações de recursos humanos afetos a cuidados de saúde mental nos hospitais do SNS, relativas à população residente nas regiões de saúde, cresceram de 2013 para 2022 nos três tipos de profissionais de saúde considerados (aumento de 196% no rácio de médicos, de 71% no rácio de psicólogos e 90% no rácio de enfermeiros por habitantes, em Portugal continental).
- Em termos de atividade desta rede de hospitais, o volume de consultas de psiquiatria tem crescido de forma sustentada desde 2018, a uma taxa média anual de 5%, e que o número de consultas de psicologia cresceu todos os anos a nível nacional, a uma taxa média de crescimento anual de 12%.
- Em sentido inverso, o número de internamentos em saúde mental apresentou uma redução média de cerca de 2% ao ano entre 2018 e 2022. O número de episódios de urgência de saúde mental manteve-se constante no período analisado.
- Ao nível do tempo de espera para atendimento, durante o primeiro semestre de 2023, 39% das consultas hospitalares de psiquiatria foram realizadas com um tempo de espera que excedeu os Tempos Máximos de Resposta Garantidos fixados legalmente.
- Considerando que o Programa Nacional Saúde Mental aponta no sentido de se dever privilegiar a prestação de cuidados na comunidade, através da criação de equipas comunitárias de saúde mental para a população adulta e para a infância e a adolescência, apurou-se a existência de um total de 66 equipas comunitárias de saúde mental dos hospitais do SNS efetivamente constituídas e em operação.
O estudo encontra-se disponível na integra aqui
Relatório n.º 54 da Resposta Sazonal em Saúde – Vigilância e Monitorização (11.12.2023 a 17.12.2023) – INSA
28-12-2023
A Direção-Geral da Saúde (DGS) divulgou o Relatório n.º 54 – Resposta Sazonal em Saúde – Vigilância e Monitorização, relativo à semana 50/2023 (11 a 17 de dezembro). O documento integra informação de várias fontes e organismos além da DGS, como resultado de uma articulação intersetorial, nos quais se inclui o Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge (INSA).
Os pontos do resumo desta semana são:
SITUAÇÃO EPIDEMIOLÓGICA
- Na semana em análise (semana 50 de 2023), observou-se uma diminuição da temperatura do ar, encontrando-se acima do esperado para esta época do ano (temperaturas baixas). Prevê-se uma descida da temperatura do ar na semana seguinte, para temperaturas muito baixas;
- As coberturas vacinais contra a COVID-19 e contra a gripe, nos grupos etários com 60 ou mais anos, corresponderam a 52% e 61%, respetivamente;
- No âmbito do Programa Nacional de Vigilância da Gripe, foi reportada atividade epidémica de gripe e da infeção por vírus sincicial respiratório;
- A notificação de casos de infeção por SARS-CoV-2 aumentou. Desde a semana 37 de 2023, a circulação da linhagem BA.2.86 tem aumentado, sobretudo devido à sublinhagem JN.1, tornando-se dominante (90%) nas semanas 46 a 49 de 2023, substituindo as linhagens XBB;
- Na UE/EEE, na semana 49 de 2023, a incidência de infeções respiratórias agudas na comunidade manteve o aumento, sobretudo devido a SARS-CoV-2. Manteve-se o aumento de deteções do vírus sincicial respiratório (VSR), embora a um ritmo mais lento do que nas semanas
anteriores. A atividade da gripe sazonal está a aumentar, com aumento da distribuição geográfica; - Na semana em análise, a procura do SNS24 e do INEM aumentou. O número de atendimentos triados por febre e por infeção respiratória aumentaram. O número de atendimentos triados por tosse estabilizou;
- Observou-se um aumento das consultas médicas nos Cuidados de Saúde Primários do Serviço Nacional de Saúde. As proporções de consultas por infeções respiratórias agudas e por síndrome gripal aumentaram;
- Observou-se um aumento dos episódios de urgência hospitalar, e uma diminuição da proporção destes episódios com destino o internamento. Manteve-se o aumento das proporções de episódios de urgência por infeções respiratórias agudas e por síndrome gripal;
- Em Unidades de Cuidados Intensivos, a proporção de casos de gripe diminuiu. Os internamentos em enfermaria por VSR em crianças com menos de 2 anos apresentaram uma tendência estável;
- A mortalidade geral esteve dentro do esperado ao nível nacional. A mortalidade específica por COVID-19 exibiu uma tendência estável, abaixo do limiar do ECDC.
RECOMENDAÇÕES
- A análise semanal sustenta a manutenção da vacinação contra a COVID-19 e contra a gripe;
- Reforça-se a necessidade de utilização do SNS24 como primeiro ponto de contacto com o sistema de saúde;
- Atendendo à redução da temperatura do ar, sobretudo da temperatura mínima, negativa em várias regiões do país, no âmbito das medidas previstas nos planos de contingência ativados, foi reforçado junto das Autoridades de Saúde a importância de acautelar a possível necessidade de disponibilizar à população Abrigos Temporários climatizados, sobretudo aos mais vulneráveis como pessoas sem-abrigo, e de divulgar as recomendações e informação sobre os abrigos e a sua localização. Foi reforçado ainda a importância de divulgar produtos de comunicação e
informação no âmbito da proteção contra o frio através dos meios de comunicação social regionais e/ou locais; - Recomenda-se à população que adote medidas de proteção individual contra o frio: evitar a exposição prolongada ao frio e mudanças bruscas de temperatura; manter o corpo quente, utilizando várias camadas de roupa; proteger as extremidades do corpo (mãos e pés); manter-se hidratado; prestar atenção aos grupos mais vulneráveis (crianças nos primeiros anos de vida, doentes crónicos, pessoas idosas ou mais isoladas,
trabalhadores com atividade no exterior e pessoas sem abrigo); acautelar a prática de atividades no exterior; seguir as recomendações do médico assistente, garantindo a toma adequada da medicação para doenças crónicas; adotar uma condução defensiva; verificar o estado de funcionamento dos equipamentos de aquecimento; manter a casa quente, e se utilizar braseiras ou lareiras, garantir uma adequada ventilação
das habitações (renovação do ar); ter especial atenção aos aquecimentos com combustão (braseiras e lareiras), que podem causar intoxicação por monóxido de carbono e levar à morte; e desligar os dispositivos de aquecimento ao deitar. Consultar aqui e aqui; - A atividade dos vírus respiratórios sustenta a comunicação da adoção de medidas de proteção individual contra as infeções respiratórias pela
população, sobretudo com grupos vulneráveis. Mais informação disponível aqui; - Informação sobre centros de saúde abertos, marcação de consulta, autodeclaração de doença e agendamento de vacinação está disponível aqui.
CHTS coloca primeiro desfibrilador implantável
Dispositivo que protege o doente em caso de sofrer uma arritmia grave
O CHTS colocou, na passada sexta feira, dia 22 de dezembro, o primeiro cardioversor desfibrilador implantável (CDI), um dispositivo que protege o doente em caso de sofrer uma arritmia grave.
Para a Diretora do Serviço de Cardiologia do CHTS, a colocação deste aparelho é “fundamental para evitar a morte súbita” em doentes com arritmias graves, está a cargo dos cardiologistas Inês Oliveira e Pedro Carvalho que, na passada sexta feira realizaram os três primeiros procedimentos do género no Hospital Padre Américo.
“Agora, os nossos doentes, já não necessitam ir ao São João para colocar o desfibrilador implantável”, afirma Aurora Andrade, o que, diz, “é muito vantajoso para o doente”, que necessita de várias consultas de acompanhamento, nomeadamente para a monitorização dos dados e reconfiguração do dispositivo de acordo com as necessidades do paciente.
Para saber mais, consulte:
Câmara Municipal do Porto homenageia personalidades, instituições e empresas que se destacaram no combate à COVID-19 – INSA
28-12-2023
A Câmara Municipal do Porto decidiu atribuir, pela primeira vez, a Distinção de Mérito Ricardo Jorge a 63 personalidades, instituições e empresas que se destacaram no combate à pandemia de COVID-19. O Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge (INSA) foi uma das instituições homenageadas pela autarquia, numa cerimónia que decorreu, dia 27 de dezembro, precisamente três anos após a administração da primeira vacina contra a COVID-19 em Portugal.
“Foi a pensar neste simbolismo que o Município do Porto decidiu agradecer publicamente a um conjunto de pessoas, entidades e empresas que se destacaram na resposta sanitária à pandemia e na mitigação dos seus efeitos sociais e económicos. São exemplos de profissionalismo, abnegação e solidariedade na defesa do bem comum, merecendo por isso o nosso reconhecimento em nome da cidade do Porto”, refere o presidente da autarquia, Rui Moreira.
“Considerando tudo isto, a Câmara Municipal do Porto criou uma peça de design da autoria de Eduardo Aires, uma peça, que pela subtiliza das suas formas, representa a tranquilidade e o conforto que experimentamos após a superação de uma crise, e que designámos Distinção Mérito Ricardo Jorge”, explica ainda o autarca. O nome do prémio é um tributo ao médico e humanista Ricardo Jorge, que era natural do Porto e, em 1989, foi decisivo no combate a um surto de peste bubónica que, nesse ano, atingiu a cidade.
A sessão de homenagem, que teve lugar na na Casa da Música, contou com intervenções do médico António Sarmento, a primeira pessoa em Portugal a quem foi administrada a vacina contra a COVID-19, do ex-coordenador do Plano de Vacinação contra a COVID-19, almirante Gouveia e Melo, e de Rui Moreira, presidente da Câmara Municipal do Porto, tendo o INSA sido representado na cerimónia por Fernando de Almeida, presidente do Conselho Diretivo.
Conferência “Literacia em Saúde e Direitos Humanos” com presença da DGS
O envolvimento de Portugal na área da Literacia em Saúde esteve em destaque na conferência “Literacia em Saúde e Direitos Humanos – Construção de Confiança e Acesso Equitativo aos Cuidados de Saúde”, onde a Direção-Geral da Saúde (DGS), através da Divisão de Literacia, Saúde e Bem-Estar (DLSBE), participou a 12 de dezembro de 2023, em Roma.
Na sessão foram apresentadas as medidas adotadas e iniciativas implementadas a nível nacional, bem como a articulação entre a Literacia em Saúde e as Ciências do Comportamento no âmbito da prevenção, proteção e promoção da saúde.
Miguel Telo de Arriaga, Chefe da DLSBE da DGS, foi um dos oradores da sessão “Tendências e Perspetivas da Literacia em Saúde na Europa”, onde apresentou o trabalho desenvolvido em Portugal nesta área e as necessidades para melhoria do acesso equitativo aos cuidados de saúde.
No decorrer da conferência, o Plano Nacional de Literacia em Saúde e Ciências do Comportamento 2023-2030 da DGS foi amplamente reforçado e destacado como boa prática internacional e exemplo a seguir por outros países.
Na mesma sessão foi também apresentado o “Guia para a Literacia em Saúde – contribuindo para a Construção de Confiança e Acesso Equitativo aos Cuidados de Saúde”.