Relatório n.º 51 da Resposta Sazonal em Saúde – Vigilância e Monitorização (20.11.2023 a 26.11.2023) – INSA
07-12-2023
A Direção-Geral da Saúde (DGS) divulgou o Relatório n.º 51 – Resposta Sazonal em Saúde – Vigilância e Monitorização, relativo à semana 47/2023 20 a 26 de novembro). O documento integra informação de várias fontes e organismos além da DGS, como resultado de uma articulação intersetorial, nos quais se inclui o Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge (INSA).
Os pontos do resumo desta semana são:
SITUAÇÃO EPIDEMIOLÓGICA
- Na semana em análise (semana 47 de 2023), observou-se uma diminuição da temperatura do ar, encontrando-se dentro do esperado para esta época do ano. Prevê-se uma subida da temperatura do ar na semana seguinte;
- As coberturas vacinais contra a COVID-19 e contra a gripe, nos grupos etários com 60 ou mais anos, corresponderam a 47% e 57%, respetivamente;
- No âmbito do Programa Nacional de Vigilância da Gripe, foi reportada uma atividade gripal com tendência crescente;
- A notificação de casos de infeção por SARS-CoV-2 estabilizou. Desde a semana 37 de 2023 que a circulação da linhagem BA.2.86 tem aumentado, tornando-se dominante (52,2%) nas semanas 43 a 45 de 2023, ultrapassando a sublinhagem XBB;
- Na UE/EEE, na semana 46 de 2023, a incidência de infeções respiratórias agudas na comunidade manteve o aumento em muitos países da UE/EEE, sobretudo devido a SARS-CoV-2. As deteções do vírus sincicial respiratório (VSR) continuaram a aumentar. A atividade da gripe sazonal permaneceu em níveis baixos, embora haja evidência de crescente intensidade e propagação geográfica em alguns países;
- Na semana em análise, a procura do SNS24 aumentou. A proporção de atendimentos por febre diminuiu ligeiramente, e as proporções de atendimentos por tosse e infeção respiratória aumentaram. A procura do INEM diminuiu;
- Observou-se um aumento de consultas médicas nos Cuidados de Saúde Primários do Serviço Nacional de Saúde. As proporções de consultas por infeções respiratórias agudas e por síndrome gripal aumentaram;
- Observou-se uma diminuição de episódios de urgência hospitalar, com uma estabilização da proporção destes episódios com destino o internamento. As proporções de episódios de urgência por infeções respiratórias agudas e por síndrome gripal aumentaram;
- Em Unidades de Cuidados Intensivos, a ocupação de camas por gripe aumentou. Os internamentos em enfermaria por VSR em crianças com menos de 2 anos apresentaram uma tendência crescente;
- A mortalidade geral esteve dentro do esperado ao nível nacional. A mortalidade específica por COVID-19 apresentou uma tendência estável, abaixo do limiar definido pelo ECDC.
RECOMENDAÇÕES
- A análise semanal sustenta a manutenção da vacinação contra a COVID-19 e contra a gripe;
- Reforça-se a necessidade de utilização do SNS24 como primeiro ponto de contacto com o sistema de saúde;
- Recomenda-se à população que adote medidas de proteção individual contra o frio: evitar a exposição prolongada ao frio e mudanças bruscas de temperatura; manter o corpo quente, utilizando várias camadas de roupa; proteger as extremidades do corpo (mãos e pés); manter-se hidratado; prestar atenção aos grupos mais vulneráveis (crianças nos primeiros anos de vida, doentes crónicos, pessoas idosas ou mais isoladas, trabalhadores com atividade no exterior e pessoas sem abrigo); acautelar a prática de atividades no exterior; seguir as recomendações do médico assistente, garantindo a toma adequada da medicação para doenças crónicas; adotar uma condução defensiva; verificar o estado de funcionamento dos equipamentos de aquecimento; manter a casa quente, e se utilizar braseiras ou lareiras, garantir uma adequada ventilação das habitações (renovação do ar); ter especial atenção aos aquecimentos com combustão (braseiras e lareiras), que podem causar intoxicação por monóxido de carbono e levar à morte; e desligar os dispositivos de aquecimento ao deitar. As recomendações podem ser consultadas aqui e aqui;
- A atividade dos vírus respiratórios sustenta a comunicação da adoção de medidas de proteção individual contra as infeções respiratórias pela população, sobretudo com grupos vulneráveis. Mais informação disponível aqui;
- As medidas para a comunidade e cidadãos, no âmbito da resposta sazonal em saúde, incluindo os centros de saúde abertos, avaliador de sintomas, marcação de consulta e teleconsulta, autodeclaração de doença, consultar receitas médicas e resultados de exames, e agendamento de vacinação estão disponíveis aqui.
DGS é coautora de livro digital na área da Prevenção da Violência no Setor da Saúde
A Direção-Geral da Saúde (DGS), em conjunto o Instituto Nacional da Administração (INA, I.P.), e a Área Governativa da Saúde, são os autores do e-Book (livro digital) “Cocriação na Prevenção da Violência no Setor da Saúde”, que acaba de ser lançado.
O e-Book tem como objetivos amplificar o conhecimento sobre a área, desafiando equipas a experimentar novas soluções na prevenção da violência, criando um ambiente mais seguro e colaborativo aos profissionais de saúde, procurando prevenir a violência no local de trabalho.
Este projeto contou com a colaboração e o envolvimento da DGS, através do Programa Nacional de Prevenção da Violência no Ciclo de Vida (PNVCV) e do Plano de Ação para a Prevenção da Violência no Setor da Saúde (PAPVSS), com o Gabinete de Segurança do Ministério da Saúde (GS) e as cinco Administrações Regionais de Saúde (ARS).
A Coordenadora do Programa Nacional de Prevenção da Violência no Ciclo de Vida (PNPVCV) da DGS, Daniela Machado, reforça, na Nota de Abertura do e-book, “a importância do diálogo social na criação de consensos e participação efetiva de todos/as os/as envolvidos/as, não apenas na mitigação dos efeitos nefastos da violência, enquanto risco psicossocial, mas sobretudo, na criação de ambientes de saúde saudáveis e seguros”.
O e-book agora disponibilizado é resultado da dinamização de Oficinas de Cocriação nas ARS envolvendo profissionais de saúde de diversas áreas, como Administradores Hospitalares, Assistentes operacionais, Assistentes Sociais, Assistentes Técnicos, Enfermeiros, Médicos, Psicólogos, Técnicos Superiores de Diagnóstico e Terapêutica, Técnicas Superiores, entre outros.
O e-book “Cocriação na Prevenção da Violência no Setor da Saúde” está disponível aqui:
CHMT inicia projeto inovador
CHMT inicia projeto inovador com Sistema Avançado de Perfusão Subcutânea de Insulina
O Centro Hospitalar do Médio Tejo (CHMT) iniciou no Serviço de Diabetes e Obesidade um tratamento que permite maior qualidade de vida e menor recurso aos serviços de saúde pelos portadores de Diabetes Mellitus tipo 1 (DM1).
Este tratamento é realizado através de uma “Bomba de Insulina Automática” que administra insulina de forma contínua, por meio de uma cânula subcutânea, realizando ajustes automáticos com base na monitorização contínua de glicose.
O projeto iniciado com quatro utentes prevê o alargamento a oito novos utentes já em janeiro de 2024.
1.º Open Day para utentes em idade pediátrica
CHVNGE realiza iniciativa no bloco operatório para desmistificar medos e fobias
No passado dia 26 de novembro, o Bloco Operatório Polivalente do Centro Hospitalar Vila Nova de Gaia/Espinho (CHVNGE) abriu as portas aos seus utentes em idade pediátrica, numa iniciativa que procurou sobretudo diminuir ansiedade nos familiares e doentes, desmistificar medos e fobias associados ao ato cirúrgico/anestésico, humanizando os cuidados assistenciais.
De acordo com o CHVNGE, para cumprir estes objetivos, a equipa dinamizadora, composta pelas enfermeiras Ana Vieira, Anabela Tomé, Glória Gonçalves, Luís Silva e Paula Vieira, preparou um Open Day, no qual os familiares e doentes puderam visitar as instalações, através da realização do percurso que têm de efetuar no dia da cirurgia, e da simulação do cenário que podem encontrar, assim como divulgaram o papel da enfermagem no bloco operatório.
Tratando-se de uma atividade experimental, que se quer alargar a toda a comunidade, Alcino Ribeiro Martins, Enfermeiro Gestor do Bloco Operatório Central (BOC), explicou que “para este dia foram convidados os familiares dos funcionários do BOC a participar, contabilizando-se um total de 39 crianças, entre os 4 e os 15 anos, e 39 acompanhantes, subdivididos em três grupos, em que cada visita teve a duração de 30 minutos, terminando com um pequeno lanche”.
Segunda a organização deste 1.º Open Day do Bloco Operatório, “o feedback das crianças e dos acompanhantes foi muito positivo, tendo sido muito participativos ao longo da visita, mostrando vontade em intervir, naquele que foi um momento de aprendizagem e, em simultâneo”, de brincadeira”.
Para saber mais, consulte:
CHVNGE > Notícias
Mais saúde mental
Ministro da Saúde visitou investimentos no distrito do Porto, no âmbito da iniciativa Governo Mais Próximo
O Ministro da Saúde, Manuel Pizarro, visitou esta quarta-feira, 6 de dezembro, novos serviços na área da saúde mental no distrito do Porto, no âmbito da iniciativa Governo Mais Próximo.
A primeira paragem foi o Hospital Psiquiátrico Magalhães de Lemos, onde estão a ser requalificadas instalações e equipamentos da Psiquiatria Forense com verbas do PRR. Acompanhado pela Ministra da Justiça, Manuel Pizarro visitou a obra de ampliação da Unidade de Psiquiatria Forense para 40 camas, o que vai permitir duplicar a lotação. Foram ainda conhecer as primeiras unidades de transição para inimputáveis do SNS, que têm o objetivo de promover uma transição organizada para a vida em liberdade e já receberam três utentes.
Seguiu-se a visita à nova Unidade de Apoio ao Serviço de Urgência e Cuidados de Saúde Primários na Área da Saúde Mental do Hospital de Santo Tirso, que vai dar uma resposta de proximidade aos utentes do Centro Hospitalar do Médio Tejo, que a partir de 1 de janeiro passará a ser uma Unidade Local de Saúde. Com capacidade de internamento para 22 doentes, vai evitar a transferência dos doentes para o Porto, concretizando um projeto com 12 anos.
Os profissionais que vão permitir o funcionamento pleno da nova unidade estão, neste momento, a realizar formação complementar, com apoio do referido Hospital Magalhães Lemos. Depois disso, nas próximas semanas, o serviço começará progressivamente a admitir doentes, iniciando esse processo com os doentes da área de influência do Centro Hospitalar do Médio Ave que estão internados na referida instituição portuense. Este processo de formação diferenciada das equipas é essencial, visto que se trata de abrir um novo serviço de raiz.
“É uma profunda mudança conceptual. Habituámo-nos a ver a saúde mental como um tema à parte, perpetuando o estigma. O que estamos a fazer é usar recursos do PRR para integrar a saúde mental na comunidade”, afirmou o Ministro da Saúde, sublinhando que “o SNS não tem alternativa” na resposta em proximidade às populações.
“Ninguém está disponível para assumir os encargos que o SNS assume. É possível alternativa para fazer cirurgias, consultas e internamentos, mas ninguém está disponível para ter urgências em todo o país, onde há muitos utilizadores e onde há poucos, nas horas de menor e maior procura. Ninguém está disponível para formar médicos: em cada ano, dos 1900 médicos que entram para o internato, apenas 1% vão para o privado”, sublinhou Manuel Pizarro. “O SNS não tem de existir sozinho, temos muitas formas de ter uma articulação virtuosa com o setor privado e social. O que não podemos perder é a coluna vertebral de um SNS público”, concluiu.
561 novas camas na RNCCI
Anúncio foi feito pelo Secretário de Estado da Saúde na AR
A Rede Nacional de Cuidados Continuados Integrados (RNCCI) vai ser alargada ainda este ano com mais 561 camas – 154 de convalescença, 159 de cuidados de média duração e 248 de cuidados de longa duração. O anúncio foi feito pelo Secretário de Estado da Saúde esta quinta-feira, 7 de dezembro, no Parlamento, na abertura de um debate suscitado por uma interpelação do Bloco de Esquerda. Ricardo Mestre adiantou que esta quinta-feira são dados mais dois passos com vista ao reforço e valorização dos profissionais no SNS, nomeadamente a publicação de dois despachos que permitem a contratação de recém-especialistas e a aprovação da titulação única, que vai simplificar a contratação de psicólogos, nutricionistas, farmacêuticos e biólogos com título de especialistas para o SNS, reconhecendo-se o título conferido pelas ordens.
Indo ao encontro do tema da interpelação, Ricardo Mestre sublinhou que os profissionais de saúde são o pilar central do SNS. “O SNS conta atualmente com cerca de 150 mil profissionais, mais 30 mil do que em 2015 e um aumento de 25% da força de trabalho”, afirmou, elencando as medidas tomadas nos últimos anos. As mais recentes foram a criação da carreira de Técnico Auxiliar de Saúde, que vai abranger 24 mil trabalhadores, e a regulamentação da dedicação plena (regime de trabalho que vai traduzir-se num aumento de 43% na remuneração dos médicos aderentes a partir de janeiro de 2024). Está também a ser concretizada a generalização das Unidades de Saúde Familiar tipo B e a regulamentação do novo modelo de funcionamento e incentivos dos Centros de Responsabilidade Integrados (CRI).
Novos recordes de atividade em 2023
“Valorizar os profissionais do SNS é também dar-lhes melhores condições de trabalho, de organização e de gestão.É por isso que iniciámos em 2023 um processo de reorganização profunda no SNS, com a criação da DE, a universalização das ULS, a generalização das USF nos CSP e dos CRI nos hospitais”, frisou o governante, acrescentando que o Governo não esconde as dificuldades do SNS mas também não acompanha “quem desvaloriza constantemente os sucessos”.
“Ano após ano, o SNS bate recordes de atividade assistencial. Até outubro 2023, foram realizadas 11,1 milhões consultas hospitalares (+7% do que em 2019), 28,4 milhões consultas nos Cuidados de Saúde Primários (+ 6,9% que 2019), 687 mil intervenções cirúrgicas (17% que 2019) e 5,2 milhões urgências (+ 1,5% que 2019). É isto que os portugueses esperam e exigem do SNS e é por isso que é fundamental renovar o compromisso com o SNS”, concluiu Ricardo Mestre.
Transferência de competências no Porto
177 municípios já aceitaram a descentralização na Saúde
O município do Porto assinou esta quarta-feira, 6 de dezembro, o Auto de Transferência de Competências na área da Saúde. Numa sessão solene na Câmara Municipal do Porto, que marcou o arranque da iniciativa Governo Mais Próximo no distrito do Porto, o primeiro-ministro classificou o Porto como a “capital da descentralização”.
São agora 177 os municípios que já aceitaram a descentralização na Saúde, estando mais 14 municípios numa fase adiantada do processo. “Chegaremos ao final deste ano só com oito municípios com quem não haverá acordo, porque são municípios que não querem verdadeiramente assumir competências nesta área da saúde”, afirmou António Costa, numa cerimónia em que o Ministro da Saúde, Manuel Pizarro, o presidente da Câmara Municipal do Porto, Rui Moreira, e o presidente da ARS Norte, Carlos Nunes, assinaram a transferência de competências. “Posso por isso dizer que concluímos com sucesso uma componente fundamental da reforma do Estado, através da descentralização de competências para os municípios. É um caminho que não está esgotado (…) Sei bem que felizmente há mais caminho para podermos avançar e seguramente, quem depois vier, dará continuidade a esse caminho”, salientou ainda o primeiro-ministro.
As conversações prosseguem com os municípios que ainda não concluíram a transferência de competências, com vista a uma gestão em proximidade dos edifícios e viaturas dos cuidados primários de saúde.
Imunoalergologia em Santarém
HDS disponibiliza especialidade médica que se dedica às doenças alérgicas e das doenças do sistema imunitário
O Hospital Distrital de Santarém (HDS) disponibiliza, desde há dois meses que, a especialidade de imunoalergologia, o que foi possível com a chegada do imunoalergologista David Pina Trincão.
“A imunoalergologia é uma especialidade médica que se dedica ao diagnóstico, tratamento e prevenção das doenças alérgicas e das doenças do sistema imunitário, pelo que a sua prática clínica envolve patologias de vários órgãos e sistemas”, destaca David Pina Trincão, em comunicado enviado pelo HDS.
De acordo com o HDS, o médico especialista tem estado envolvido na otimização do diagnóstico e tratamento da alergia alimentar, e farmacológica – com especial foco na elaboração de protocolos de dessensibilização. As suas principais áreas de intervenção abrangem a investigação e gestão da alergia respiratória, cutânea, alimentar e medicamentosa, bem como, os erros inatos de imunidade.
Para saber mais, consulte:
HDS > Notícias
Modernização Tecnológica do SNS
Secretário de Estado encerrou sessão de lançamento de linha de investimento
O Secretário de Estado da Saúde, Ricardo Mestre, encerrou esta terça-feira, 5 de dezembro, a sessão de lançamento do novo Programa de Modernização Tecnológica do SNS. Trata-se de uma nova linha de financiamento do PRR na Saúde para a aquisição de 81 aparelhos médicos pesados, no valor global de 117 milhões de euros.
Na sessão, no IPO do Porto, foram assinadas as cartas de compromisso com 39 instituições do Serviço Nacional de Saúde, que em 2024 vão adquirir 18 Ressonâncias Magnéticas; 25 Tomografias Computorizadas; 13 Angiógrafos; 8 Câmaras Gama e 11 Aceleradores Lineares. Vão ser ainda instalados nos hospitais do SNS mais seis robôs cirúrgicos, passando a ser 13 no total.
“No âmbito da reprogramação do PRR sentimos necessidade de introduzir um novo impulso para a modernização tecnológica do SNS”, sublinhou Ricardo Mestre. “A linha orientadora foi renovar os equipamentos mas, ao longo da discussão, percebemos que devíamos ir mais longe com a aquisição de robôs cirúrgicos, que nos permitem ter a ambição de recuperar tempo perdido mas também ter uma perspetiva de evolução tecnológica a partir do Serviço Nacional de Saúde”.
O Secretário de Estado da Saúde destacou três grandes objetivos deste programa: prestar melhores cuidados à população, melhorar as condições de trabalho dos profissionais e promover a transição ambiental no sistema de saúde, com aparelhos mais eficientes.
“Com este reforço conseguiremos ser cada vez mais precisos nos diagnósticos e estaremos mais preparados para responder às necessidades em saúde da população”, disse. “Depois, permitimos que os profissionais possam ter acesso ao que de melhor existe, para que possam ver no SNS um projeto profissional ambicioso”, acrescentou, chamando a atenção para o terceiro objetivo: “As empresas públicas do setor da saúde têm uma dupla responsabilidade no objetivo de melhoria ambiental: com novas tecnologias conseguimos ser mais eficientes mas também mais sustentáveis do ponto de vista energético. Temos de trazer este objetivo para o dia a dia das nossas instituições”.
“Ciclo fortíssimo de investimento”
“Vivemos um ciclo fortíssimo de investimento no SNS”, destacou o Secretário de Estado da Saúde, fazendo um balanço da aplicação do Plano de Recuperação e Resiliência. “O PRR tem-nos permitido ir ao encontro de necessidades identificadas há muito tempo e estamos a executar um pacote financeiro de 1,7 mil milhões de euros que, indiscutivelmente, permitirá requalificar todo o SNS, desde a construção de 124 novos centros de saúde à recuperação de mais de 400 polos de cuidados de saúde primários, passando por estes grandes investimentos, o reforço da rede de cuidados continuados e a aquisição de 900 viaturas elétricas”, frisou ainda o governante.
“Este tem de ser um trabalho conjunto, colaborativo e este projeto que hoje apresentamos tem também essas características”, concluiu.
Liga dos Bombeiros Portugueses distingue Instituto Ricardo Jorge pela sua participação e empenho no combate à pandemia de COVID-19
07-12-2023
A Liga dos Bombeiros Portugueses (LBP) atribuiu ao Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge (INSA) uma medalha comemorativa de reconhecimento e gratidão pela sua participação ativa e empenho na operação de socorro à pandemia de COVID-19. Além do INSA, foram também homenageadas quatro personalidades e seis instituições da área da Saúde com quem os Bombeiros interagiram durante a pandemia de COVID 19 e que “são credoras do reconhecimento pelo trabalho desenvolvido”.
António Lacerda Sales, ex-secretário de Estado da Saúde, Graça Freitas, ex-diretora geral da Saúde, e Luis Meira e Pedro Lavinha, presidente e vogal do conselho diretivo do Instituto Nacional de Emergência Médica (INEM), respetivamente, foram as personalidades distinguidas pela LBP. Em relação às instituições, além do INSA, foram também distinguidas a Ordem dos Médicos, a Ordem dos Enfermeiros, o INEM, o INFARMED – Autoridade Nacional do Medicamento e Produtos de Saúde, a Associação Portuguesa de Administradores Hospitalares e a Associação Nacional dos Médicos de Saúde Pública.
“A LBP entendeu homenagear todas estas entidades que se destacaram durante a pandemia COVID-19 e que, a par dos Bombeiros, estiveram na linha da frente enfrentando períodos de incerteza e medo, mas nunca deixando a população sozinha, pois considera ser um merecido reconhecimento”, refere a LBP numa nota publicada no seu site. A cerimónia de entrega das distinções decorreu, dia 21 de novembro, em Lisboa, na sede da LBP.
Durante a pandemia de COVID-19, o INSA foi responsável por desenvolver diversas atividades, em articulação com as autoridades de saúde nacionais e organizações internacionais, com o objetivo de garantir o estabelecimento das medidas necessárias para o combate à COVID-19, nomeadamente ao nível das suas competências enquanto laboratório do Estado no setor da saúde, laboratório nacional de referência e observatório nacional de saúde.
Conferência ” A ERS em perspetiva: 20 Anos de Regulação em Saúde
No próximo dia 14 de dezembro, nas instalações do Centro de Congresso da Alfândega do Porto, realiza-se a Conferência “A ERS em perspetiva: 20 Anos de Regulação em Saúde” que visa assinalar os 20 anos de existência da Entidade Reguladora da Saúde (ERS) e do exercício de regulação independente da saúde em Portugal.
Pretende-se que o programa, disponível em https://ers.pt/conferencia-20-anos/ , constitua uma referência futura, quer na área cientifica quer no conceito estratégico daquilo que se pretende para a defesa do setor da saúde em Portugal, mas igualmente criar espaço para a discussão, análise e debate sobre os desafios que se poderão colocar nos próximos anos ao setor da saúde e ao Sistema Nacional de Saúde e por inerência, quais as principais oportunidades de evolução que se perspetivam para a regulação deste setor.
A conferência será presencial, no entanto devido à limitação de lugares é necessária uma prévia inscrição .
Nota: As inscrições destinam-se a participações presenciais
